外科教父 849章 今天草率了

    吃龍蝦是次要的，剝龍蝦才是重點，除了魯小寶，大家都已掌握筷子剝龍蝦的技術，只是熟練程度不同而已。美國小說網 https://www.gogogous.com/

    魯小寶的吃的龍蝦最多，技術最差，掐頭去尾剝殼，魯醫生總是卡在去殼這一步，看來這龍蝦還得吃下去。

    因為吃前已經說好，整個過程剝龍蝦只能用筷子，不能直接用手，所以最後大家桌子上堆滿了蝦殼，只有魯小寶面前只有可憐的幾個蝦殼。

    自己請客，在自己「岳父」的店裏，自己最喜歡吃龍蝦，居然硬是沒吃到幾隻龍蝦，技不如人，怪不得人。

    結束的時候，楊平與魯小寶的女朋友及同學合影，沒辦法，都是自家兄弟，這個面子要給，其實女孩子嘛，就是喜歡發發朋友圈，當然不是僅此而已。

    她們跟着來除了看楊平，還有另外一個目的，那就是希望搞一個聯誼活動，畢竟學醫的不管男女，單身的還有。

    這幾個女孩子也不是說找不到男朋友，只是硬性條件比評副高還嚴格。

    比如學歷要求博士、學校要求985或211，而且對sci論文的數量和引用指數也有要求，這哪是男朋友，這是在評職稱。

    這些女孩子聽說同學找到協和的男友，立刻傾巢而出，協和這些博士平時幾乎天天24小時呆在醫院，哪有什么女朋友。

    管她三七二十一，先建個群再說，後面再組織一些聯誼活動，魯小寶這個女友可不是吃素的貨，吃龍蝦長大的明顯不一樣，還是首醫學生會的幹部，活動能力挺強，要是以後真在一起，魯小寶會被拿捏的死死的。

    大家晚上也不敢玩得太晚，很早就散夥回醫院，楊平在科室睡了一晚，住科室比外面踏實。

    梁教授這次不在協和醫院，而在參加一個重要的會議，楊平沒有見到他老人，不過老人家跟楊平通了很長時間的電話。

    第二天，手術正常開始，楊平不僅要做自己這邊的手術，還要幫助心外科溫主任吻合血管。

    第一台手術是頸椎腫瘤的神經根減壓術，關鍵步驟楊平親自主刀，將對頸3\/4、4\/5、5\/6、6\/7雙側椎間孔的神經根進行腫瘤的切除，以消除腫瘤對神經根的壓迫，從而緩解或消除患者的疼痛。

    這個手術其實難度非常高，這幾個部位的腫瘤切除非常困難，在切除的過程中極易傷及脊髓與神經根，引起癱瘓。

    椎骨是不規則骨，解剖形態比較複雜，而由上下椎骨組成的椎間孔更加複雜，屬於十足的解剖上的旮旯，神經根從脊髓發出後一般往下走行一段距離，然後左右轉彎從雙側椎間孔出去，延申到軀幹四肢，而頸椎發出的神經主要延申到上肢與軀幹的上部，腰椎發出的神經一般延申到軀幹的下半身和下肢，各自都有自己的固定分區。

    一旦損傷神經根，就會引起它們分佈區域的感覺及運動障礙，如果損傷脊髓，就會引起脊髓平面以下截癱。

    這種解剖旮旯里動手術，操作十分精細，要麼用尖刀，要麼用更加精細的激光刀，每個動作都是刀尖上跳舞。

    手術室里堆滿了人，除了幾個參加手術的醫生，剩下的全是觀摩手術的，其它科室的醫生有空也會過來瞧上兩眼，湊湊熱鬧，楊平的科室在協和是特殊的存在，傳說得神乎其神，他們很想看看這種神乎其神的手術水平。

    有的以前見過楊平的手術，添油加醋地到處傳播，逐漸讓楊平成為協和的傳說，有人暫時還沒有見過，渴望見見存在於傳說中的至高水平。

    而且這個科室全是35歲以下的年輕醫生，所以其他科室的醫生也想知道究竟能搗鼓出什麼名堂。

    骨科這邊的患者已經打好麻醉，宋雲帶着下級醫生開始刷手，隔壁的手術室是孔偉權帶着人開始做準備，那是一台頸椎病的手術，孔偉權拿下來完全沒問題，楊平只需把把關。

    心臟外科的溫主任也已經開工，麻醉醫生已經開始打麻醉。

    楊平是有計劃的，這邊的頸椎腫瘤先讓宋雲開始顯露，估計這邊顯露頸椎和心臟外科的開胸進度差不多，那邊開胸後立即取乳內動脈，取好乳內動脈後，楊平幫忙協助搭橋，當然楊平只是協助，如果他們自己能夠拿下，那麼就不需要楊平上台。

    因為等下還要去心臟外科的手術室看看，所以楊平暫時沒有刷手。

    心臟外科那邊，患者也已經麻醉好，擺好體位，下級醫生開始消毒鋪單。

    魔都兒童醫學中心的張主任，受溫主任邀請過來幫忙，現在已經坐在手術室。這是早就商量好的事情，不能隨便推脫，所以溫主任還是請了張主任。

    普通的冠脈搭橋對溫主任來說不算什麼事，他非常熟練，只是這個病例年齡太小，血管太細，溫主任來說完全確缺乏相關經驗，對這麼細的冠脈搭橋，不停跳的血管吻合完全沒把握。

    下級醫生楚醫生負責顯露心臟和冠脈，開胸，打開心包下，顯露心臟，解剖冠狀動脈及其分支，一氣呵成。

    楚醫生平時做手術最多的就是開胸顯露心臟，顯露好之後就規規矩矩交給溫主任來做接下來的步驟。

    「刷手！」

    前奏完成，此時該大佬出場，溫主任帶着張主任刷手上台。

    他們穿好手術衣戴好手套，巡迴護士幫忙戴好頭戴式顯微鏡，兩位主任全副武裝站到手術台上，雖然知道嬰兒的心臟會很小，但是看到這一刻還是有點驚訝。

    這心臟比核桃還小，冠脈更是細得可憐，還還沒有頭髮絲粗，溫主任扭頭，讓巡迴護士幫忙將頭戴式顯微鏡翻下來，他在顯微視野里重新觀察冠脈及分支，這麼細！怎麼下手？不行呀，這跟成人的完全不一樣。

    從魔都來的張主任吻合過14個月大的兒童冠脈，當時搭了兩根橋，這種1個月大的嬰兒也是頭一回見，這血管真的太細了，比自己做的14個月大的不是小一點點，很是考驗顯微外科功底。

    「這孩子是早產吧？」張主任問道。

    溫主任說：「是呀！」

    「血管比想像的細很多呀，不急，我們慢慢來吧！」

    張主任來之前，還特意針對性地做了1毫米血管吻合訓練，可是訓練歸訓練，實戰還是不一樣，張主任壓力山大。

    「取乳內動脈吧！」

    張主任開始動手取動脈，很是順利，取出來後交給楚醫生去做處理，楚醫生清理乳內動脈周圍的一些結締組織，然後按照張主任的要求切段。

    一切準備好之後，開始吻合血管，可是血管太細，還是懸空操作，張主任感覺自己的手明顯動作不到位，達不到這幾天訓練時的狀態。