楊平富有豐富的想像力,系統加持之後,他可以肆無忌憚地將想像力付諸實現,即使失敗,也無關緊要。
如果對失敗有足夠的承受力,或者試錯幾乎無成本,那麼成功將變得容易很多。
這就是有些人為什麼創業一次失敗,&nbp;永無翻身機會。
而有些人通過無數次創業失敗,最後依然可以獲得成功。
創業者的家底決定了承受力,哪些屢敗屢戰的成功者,一定是家底雄厚,否則根本折騰不起。
腫瘤在鏡下一點一點地分離,全新的鏡下解剖,&nbp;讓李澤會一時難以適應,他有點分不清楚手術已經做到哪個部位,&nbp;他只是穩穩地扶住鏡頭。
馬歇爾雙手抱住心臟,這種動作不費力,但是一動不動,也非常辛苦。
一個來自菲律賓的巡迴護士,給了馬歇爾一條高凳子,他坐在凳子上,讓手腕和前臂能夠獲得手術台的支撐,這樣輕鬆很多。
器械從主動脈斷口鏡頭的旁邊進入。
一根進水管也緊貼着鏡頭深入心房心室,生理鹽水灌注其中,將心臟保持一種擴張的狀態,這樣操作空間才最大。
而出水管從上腔靜脈的斷口插入,從進水管到出水管,生理鹽水形成一個流動的通路,保持鏡下的術野的清晰。
腫瘤完全分離,但是因為太大,根本無法從主動脈口拿出來。
楊平用在鏡下將它分成四塊,然後一塊一塊的取出來,放在器械護士遞來的彎盤裏。
腫瘤邊界清楚,&nbp;表面光滑,&nbp;質地較硬,大小猶如一顆小鳥蛋,依據經驗判斷,應該是良性腫瘤。
為了確認腫瘤的完整性,器械護士嘗試將四塊拼合,形成一個完整的整體,這位器械護士,或許是少女萌發,完成確認的任務後,她將腫瘤擺成花瓣狀。
楊平檢查左心室,確認腫瘤完整切除,沒有殘留,才放心進行下一步。
楊平成功地用內鏡將腫瘤取出!
沒有破壞心肌!
看到這一幕,道奇不知道說什麼,手術太奇妙,與他設想的方案完全不一樣。
接下來四聯畸形的矯正,肺動脈狹窄與室間隔缺損,&nbp;楊平也打算在鏡下完成,右心室肥厚,&nbp;因為肺動脈狹窄解除後,&nbp;日後它可以自行矯正。
主動脈騎跨,取出心臟時,已經切斷主動脈,等下進行移植的時候,將主動脈騎跨的位置修正即可。
一台複雜的手術,在楊平手裏被化繁為簡。
離體的心臟可以擺出各種姿勢,以迎合手術的需要,這是離體心臟的最大優勢。
為什麼有時候某些心臟內的腫瘤,其他辦法都無法徹底切除,只有離體後才能成功切除。
就是因為離體心臟上下前後左右可以隨意調整,讓顯露變得隨心所欲。
即使為了切除心臟內複雜腫瘤,將心臟取出來,也只有少數頂尖心臟外科醫生敢這麼做。
將心臟離體來矯正畸形,沒見過誰敢這麼做的。
如果不是親眼所見,道奇無論如何想像不到今天手術的過程,今天的手術讓他腦洞大開。
「你見過這種手術方式嗎?」
奧多雷利問道。
道奇搖頭:「沒有見過,連聽說都沒有。」
「他居然成功了?道奇,確認我們沒有看錯,感覺不真實呀。」
奧多雷利狠狠地掐了一下道奇的胳膊,這是從梅爾文馬森那學來的招術。
「哎喲,你瘋了嗎?」道奇被突如其來的疼痛弄的叫起來。
然後全場的醫生立刻看過來。
奧多雷利鎮定地說:「我就是想確認一下,我們是不是瘋了,看來還沒有,你看,你會痛,旁邊的人會有異樣的目光,說明一切都正常。」
「梅爾文馬森!」
奧多雷利發現這個傢伙從頭至尾一句話都沒說。
梅爾文馬森此時向死狗一樣,盯着屏幕,一動不動,身旁的礦泉水蓋子沒擰緊,倒在座位上,水從椅子上流下,掉在地上,他全然不知。
他此時在心裏模擬,如果自己是台上的灌注師,如何來配合這台神奇的手術。
「梅爾文馬森?」
奧多雷利看到地上的水,皺皺眉頭,這傢伙不會嚇尿了吧?沒這麼誇張吧?
「梅爾文馬森?」
奧多雷利又捏了梅爾文馬森的胳膊。
梅爾文馬森打個寒顫,立刻醒悟。
「你尿尿了?」
奧多雷利的聲音很大。
安靜地的會議室全都聽到這句話,附近的人目光已經留意椅子下水。
梅爾文馬森十分尷尬,他立刻意識到礦泉水倒了,於是拿起瓶子,將剩下的一點水當眾喝掉:「你看,是礦泉水漏了,我什麼都沒幹,一切正常。」
他站起來想懷疑的大家解釋。
可是不知怎麼的,他的褲子上濕漉漉的,很可能這瓶礦泉水先倒在凳子上,然後滾落到地上。
「你的褲子?」
梅爾文馬森摸了一把,心裏罵道,狗屎,怎麼也說不清了——
肺動脈狹窄部位被解除,變得無比通暢,室間隔缺損被修補,血液再也不會互相串門,導致動脈血和靜脈血混合。
楊平對整個心臟的四個腔室做一次完整地檢查,然後拔出器械。
「我要將這顆心臟移植回去!」
因為,一旦移植回去,一切將無法修改,所以楊平的檢查非常仔細。
最後一步,其實是一台心臟移植手術,不同的是,平時的心臟移植手術,移植的是別人捐獻的心臟,而這個嬰兒現在移植的是自己的心臟。
移植自己的心臟不存在排異反應,所以只要在安全時間內移植回去,心臟能夠恢復活力。
楊平對主動脈騎跨的位置做了糾正,然後依次吻合主動脈、肺動脈、上腔靜脈、肺靜脈。
心臟回到它原來的位置,安靜地躺着。
心肺機撤除,血液重新充填心臟。
大家凝神聚氣,等待這顆心臟復活。
上一次手術,道奇只是切除了腫瘤,可心臟卻再也沒有復活。
這一次動作這麼大,它還能不能復活?
大家心裏都打了一個大大的問號。
大約三十秒鐘,靜止的心臟恢復跳動。
手術成功了!
李澤會的心潮彭拜,他對這個病例傾注了大量心血,然後冒着與師兄翻臉的風險,將楊平請來沙特。
手術現在真的成功了!
馬歇爾估計這輩子不會忘記這一刻,這顆奇怪的心臟,現在就在他眼皮子低下復跳。
這台手術,他也是其中的一份子——
道奇心情久久不能平靜,沒有看到危機四伏,也沒有看到無法收拾的局面。
手術以一種奇特的方式完成。
道奇最後一絲自尊被擊碎,技術的差距不是一點點,完全兩個層次。
怎麼也想不到楊平的手術這麼熟練,而且使用內鏡在離體的心臟上做手術。
恐怕是世界第一例!
而這種大膽的嘗試,或許會成為心臟外科的學術引領,以後心臟外科圍繞這種技術,會揭開新的篇章。
以後如果有配套的器械,很多手術可以進入心臟的腔室裏面做。
道奇想了很多很多,他發現自己看完手術,腦洞被打開,心裏十分激動。
「有何感覺?」
道奇問奧多雷利。
澳洲人想了想說:「好像每一步的畫外音都在說——請打開你的腦洞。」
道奇表示有同感,甚至捶了捶自己的腦袋,覺得捶松一點,可能會提高理解能力。
「我們怎麼從未聽說過這個中國醫生?也沒有見過他發表心臟外科方面的論文?」
奧多雷利心服口服,他看到的是一個將引領學科發展趨勢的人物。
道奇也不知道為什麼,這樣的手術水平,為什麼沒有任何名氣。
「可能因為他的主專業是骨科吧,或者因為他不太喜歡寫論文。」
道奇推測。
一個醫生在小範圍傳播靠口碑,在大範圍傳播一定要靠論文。
「可是李澤會怎麼認識他?」
這是問題的焦點。
李澤會怎麼會認識這樣的醫生,從什麼途徑?
道奇感到某種威脅,因為李澤會可以接觸的頂尖人物,他卻毫不知情——
羅伯特很輕鬆,他對心臟手術沒有任何興趣,坐在角落裏休息,無聊時居然背起成語來。
當聽說手術做完的時候,他第一時間站起來,準備替楊平解開手術衣。
有他羅伯特在,這活誰也不能搶。
看着周圍一圈的器械台,器械護士有種劫後餘生的感覺,這位醫生手術太快,她根本跟不上節奏,總是讓主刀等待器械,有好幾次需要主刀指點,才能找到正確的器械。
對一個器械護士來說,這種事會產生很大的壓力,會非常羞愧。
李澤會將剛剛楊平用過的器械,一把一把揀出來,每一把試一下,他以後要研究這台手術的視頻,然後這些器械也研究一遍,剛剛有些步驟沒太看懂。
整個手術的過程,他全部已經記在心裏。
只是有幾個步驟沒太理解,技術細節沒弄明白,過後他要研究一番,向楊平好好請教。
李澤會知道當今德國夏里特醫院的諾爾曼馮,這位涉足多個專業的外科醫生,同時在神經外科、心臟外科、腫瘤外科、肝膽外科,做出傑出的成績。
現在楊平是他認識的第二個能夠跨專業的外科醫生。
能夠跨專業的外科醫生,天賦一定非常高,絕非努力就可以做到。
與這樣的人在一起,可以開闊自己的眼界,打開自己的思路。
楊平做完手術,準備脫洗手衣,李澤會立刻脫下外層手套,幫忙去脫手術衣。
高大的羅伯特用厚實的身軀擋開李澤會,驕傲的眼神瞪着李澤會——想搶自己的活,門都沒有!
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