醫師 第一百一十五章 解決
「停止過氧化氫溶液沖洗！」
只是剎那間的驚愕之後，冷冽馬上毫不猶豫的下達了命令！
張杰立刻關閉了沖洗管，田路迅速的吸乾淨了術野中的所有液體！
手術台上，氣氛瞬間極度緊張！
所有人都目不轉睛的盯着監護儀，只有田路一個人的眉頭依舊緊緊的皺着：等待沒有錯誤，但是在這種情況下，及時的處理也是非常重要的！
眼看冷冽正在凝眉細思，似乎並沒有馬上下達下一步命令的意思，腦海中只是一瞬間的猶豫之後，田路一咬牙，馬上開口叫道：「張老師，生理鹽水反覆沖洗術野！另外，阿托品0.5毫克，靜脈滴注！」
在此刻悄然無聲的手術室內，田路的叫聲是如此的突兀，也是如此的刺耳！
「唰」的一下子，所有的目光都匯聚到了田路的臉上，而在他的臉上短暫的停留之後，又統一的轉向主刀醫師冷冽！
台上的主刀醫師是冷冽，第一助手是張杰，但是現在發出命令的，卻是第二助手田路！無論如何，誰也不敢照着他的命令去做，在場的人之中最終做決定的，只能是主刀醫師冷冽！
「照做！」
或許僅僅是那千分之一秒的停頓之後，冷冽毫不猶豫的下達了指令！
又一次，冷冽選擇了相信田路。
再者說，其實這個想法和冷冽基本上一致，只不過田路的反應實在是太快了，遠遠的走在了冷冽的前面。
說起來繁瑣，但是實際上，從事件發生到冷冽下達指令，只不過是過去了短短几秒鐘的時間。而就在冷冽發出命令後的一瞬間，手術室由極靜而轉至極動，醫師，麻醉師，護士們，全都忙碌了起來！
緊張，而不忙亂！
張杰用生理鹽水沖洗着裸露的術野，而田路則是一邊用吸引管吸引着液體，一邊小心的撤掉了各個部位覆蓋的棉片，然後示意張杰沖洗。
另一邊，0.5毫克的阿托品也通過早前建立好的靜脈通道，迅速的湧進了凌菲菲的體內！
「心率回升了！」
十餘秒之後，麻醉師發出了驚喜的叫喊！
「七十六次每分了！」
三十秒後，麻醉師那沙啞無比，但是卻可愛到極點的聲音，讓所有人高高懸起的一顆心臟頓時落了下來！
「手術暫停，密切觀察半小時！」
冷冽輕輕的鬆了一口氣之後，迅速下達了下一個指令，同時腦袋微微一歪，沉聲喝道：給我擦汗！」
旁邊的護士連忙上前，給冷冽擦了擦額頭上的汗水，而與此同時，田路和張杰也是眼睛猛眨，忙不迭的招呼護士幫忙擦汗：不知道什麼時候開始，他們兩個也已經汗流浹背了！
雖然手術暫停了，但是台上的眾人卻不可能徹底放鬆下來，依舊密切的觀察着台上凌菲菲的情況，尤其是麻醉師身前的監護儀，更是眾人關注的焦點。
不過大家終究都不是實習醫生，很快，緊張的情緒就悄悄的緩和了下來。
一邊觀察着凌菲菲的情況，冷冽皺着眉頭，沉聲問道：「小田，說說看，你覺得發生這種情況的原因是什麼？」
好幾道目光瞬間漂移了過來。
稍稍猶豫了一下，田路苦笑道：「可能的原因不止一項，這個確實很難說啊。」
「那就都說說！」
冷冽沉聲道。
「好的。」
田路這次不再遲疑，點了點頭道：「首先，我們知道突出於四腦室底部迷走三角內的迷走神經背核和孤囊核，是支配心血管和呼吸的運動中樞。我認為患者術中出現心率驟變，應該是該中樞受刺激的直接結果！」
「呼吸的變化如何？」
皺眉凝思着，冷冽頭也不抬的高聲問道。
麻醉師盯着監護儀，無奈的搖頭道：「咱們用的是呼吸機輔助呼吸，無法觀察到呼吸節律和頻率的變化！」
點了點頭，冷冽示意道：「小田，你繼續說。」
「刺激該中樞的因素，我認為有以下幾個原因。」
田路接着說道：「一是過氧化氫溶液的直接刺激。或許是因為太涼了，引起反向性產熱，從而導致心率減慢。。。。。。」
「我剛才已經加過熱了！」
田路說到這裏，一旁的護士突然有些不滿的高聲叫道！
「啊？」
被打斷的田路微微一愣，隨即連忙搖頭道：「抱歉，我並沒有指責你沒加熱的意思，只是在分析可能的原因而已！」
護士這才釋然的點了點頭，不再插話了。
「嗯，這就是你剛才讓他們加熱的原因啊。」
冷冽若有所思的點頭道。
「是的，除了過氧化氫本身的刺激之外，過氧化氫溶液和囊蟲異體蛋白發生化學反應，也可以刺激心血管運動中樞而引起心率驟變；過氧化氫直接作用於中樞內的微小血管，可以造成運動中樞的供血改變而致心率驟變。。。。。。」
說了一大通可能的原因之後，田路又苦笑道：「說實話，可能的原因非常多，有些是我能推斷出來的，有些可能是我推斷不出來的，大腦的奧秘實在是太多了，恐怕很難有人能說清楚到底是為了什麼。」
這句話田路說的絕對是大實話，即使是來自未來的住院醫師決策支持系統，給出的可能性答案後面，也是跟着一長串的省略號。。。。。。
直到此時，冷冽突然想起了田路提前幾天交給他的那份術前預案，又結合起他剛才的那些操作，恍然大悟－道：「你的那份術前預案，裏面寫的一些東西，就是為了預防這種情況的發生？」
「不錯。」
老老實實的點了點頭，田路苦笑道：「比如過氧化氫加熱，比如提前提醒麻醉醫師注意呼吸和心率的變化，比如棉片覆蓋周圍腦組織，尤其是四腦室底，再比如沖洗時交替沖洗等，都可以減少對心血管和呼吸運動中樞的物理和化學刺激，避免生命體徵的驟變。」
「不過，很可惜。。。。。。」
搖了搖頭，田路沒有說下去，但是可惜什麼，大家心裏去都是明白了。
其他人在驚嘆田路思考之全面的時候，手術台另一邊的張杰，在冷冽有意無意的一瞥之下，此時卻是面色微微一沉，表情變得極為複雜了起來。。。。。。
。。。。。。
半小時後，凌菲菲的生命體徵一直平穩，冷冽這才開始常規關顱。
手術結束後，凌菲菲的自主呼吸開始恢復。
直到此時，田路自己才終於輕輕的出了一口氣，心情徹底放鬆了下來。
「送監護室吧！」
冷冽認真的考慮之後，還是覺得送到監護室比較穩妥，接着說道：「小田，你跟着去一下，確保十一床患者沒問題了再回來。」
按理說張杰才是主管醫師，但是冷冽此時卻眼都不眨一下，就把任務交給了田路。
沒有人覺得有什麼不合理的，包括張杰自己。
「好的。」
田路點了點頭，收拾了一下之後，和護士一起推着凌菲菲去了監護室。
只不過，剛一出手術室的大門，就遇到了一直焦急等在門外的凌左和岳華兩人。兩人自然是驚異於為什麼要去監護室，田路只好一邊推着車走，一邊耐心的解釋了一下。
做手術，尤其是神經外科手術，肯定是有一定風險的，這一點在手術前，以及知情同意書上都有說明，凌左和岳華雖然有些不滿，不過倒也沒多說什麼，只好繼在手術室外等了許久之後，繼續在監護室外等着了。
好在直到兩個小時後，凌菲菲完全清醒過來的時候，生命體徵完全正常，田路這才請麻醉師拔除了氣管插管，把凌菲菲送回了病房。
「稍稍有些波折，不過手術總算是順利結束了。」
儘管有些累，不過田路還是一臉輕鬆的安慰着眼前焦急的父母，溫聲道：「就讓菲菲一直這麼側着躺，如果實在是不舒服了，可以稍稍的再俯臥一些，給她身下墊點兒東西就行了。」
「另外，不要給她亂吃東西，明天才可以吃流質食物，後天才可以過渡到半流質，這一點護士會交代你們的。」
「還有，回頭會用一些抗生素之類的藥物，還有止痛藥，這些都是術後常規的一些處理，不需要特別的擔心的。。。。。。」
或許是因為術中讓凌菲菲吃了一些苦的緣故，田路的解釋格外的耐心和詳細，讓她的父母兩人聽了頻頻點頭不已。
給兩人交代完，想想沒什麼問題了，田路這才俯下身子，對着還有些虛弱的凌菲菲笑道：「什麼都別想，好好休息，過幾天，你就能活蹦亂跳的出院了。。。。。。」
