小心的用夾子夾起一端的硬脊膜,田路用手術刀在上面輕輕的切開了一個小口。
有了突破點,田路迅速的換用剪子,把硬脊膜剪開了一個長長的口子。
完成這一步之後,在李強的協助下,田路開始用縫線懸吊硬脊膜,用縫線把硬脊膜固定在兩邊外翻的肌肉上,以使硬脊膜始終保持着開放的狀態。
做這些動作的時候,田路異常的小心,有些時候寧願多費一些功夫,也要避免損傷到下面的脊髓。所以在眾人的眼中,田路的動作突然變得遲鈍起來。似乎進入到鏡下操作之後,田路突然就變得膽小了,雖然動作依舊是很連貫,行雲流水一般,沒有任何的猶豫,但是操作的速度卻慢了下來。
這就像在看一部電影,原本正常速度播放的畫面,突然變成了二分之一,甚至三分之一的速度,給人的感覺自然是怪異的。以至於示教室內好幾個人心中都在懷疑,現在正在做主要操作的醫師,是不是已經換成李強或者錢躍了?
接下來在兩端放上紗布之後,田路沿後正中剪開蛛網膜,暴露出了脊髓。
在屏幕上看着田路做到這裏,冷冽一直懸着的心終於放了下來。
不!
應該說,冷冽比方才更加的興奮了!
雖然在其他人的眼中,對比方才的操作來講,田路在鏡下的動作非常的慢,最多也就和張杰、李強等人差不多。但是,冷冽卻非常敏感的發現,如果把田路手上每一個動作分解開來看的話,是算不得快,但是一旦把一連串的動作整合起來,手術的過程卻是依舊保持着極為驚人的速度!
暗自衡量了一番之後,冷冽發現,至少自己肯定是做不到田路這般程度的!
田路在鏡下的操作,依舊準確而穩定!
所謂的顯微外科手術,其實就是在手術台上方固定一台顯微器材,外科醫師們並不再直接肉眼注視術野,而是通過顯微鏡將術野放大,從而在病變部位進行精微的操作。
一般來說,因為視野的比例發生了變化,即使是經過常年訓練的神外醫師們,在鏡下操作的時候都會小心翼翼的,生怕一個操作不當,就損傷了極為嬌嫩的神經系統。所以,放慢操作速度是必須的,而且下意識的,在很多時候,醫師們在操作前都會有一個試探的動作!
這完全是一種下意識的行為,在進行顯微手術的時候,幾乎所有的外科醫師都會如此,先試探一下距離,大小以及力度等,然後再琢磨一下,參照着剛才的試探進行真正的操作。
當然,對於一個初學者來說,這種試探是非常多的,遠比有效操作要多得多。而隨着長年累月的練習和實踐,越熟練的醫師,這種試探性的操作就會越少。
但是在冷冽的眼中,田路完全沒有這樣一個習慣!
每一個動作雖然慢,但是完全沒有任何的猶豫,也沒有任何的試探,就像是他的視野習慣本就是顯微鏡下的情況一樣!或者說,就像是他早已在鏡下做過了上千例手術一樣!
田路在鏡下的操作和肉眼下的操作一樣,準確而穩定!
冷冽心中默默一算,頓時駭然發現,田路的手術速度已經達到了一個令他難以置信的程度!
。。。。。。
切開了蛛網膜後,鏡下顯示的脊髓上出現了一個明顯腫脹、增粗的部位。
和系統的提示相互對照了一下之後,田路便不再猶豫,沿着後正中溝縱行切開了脊髓,暴露出了灰紅色的腫瘤。因為脊髓內有着較強的壓力,切開之後,得到減壓的腫瘤頓時從切開的縫隙中涌了出來。
沒有任何的停頓,田路輕輕的牽起腫瘤的一端,開始仔細的分離腫瘤。
這個過程中,冷冽先是一皺眉,不過隨後又很快的便鬆開了。
因為怕損傷脊髓,在切開脊髓的時候,田路並沒有怎麼使用雙極電凝在脊髓上操作,但是術野中出血也非常的少,這讓冷冽覺得異常的驚異。
而當田路開始輕輕的分離腫瘤後側的時候,這種驚異就更加的強烈了!
就像是眼中存在着一個立體透視圖一樣,髓內腫瘤在什麼位置,範圍有多大,田路一清二楚,每一個動作下去,總是可以得到最好的結果!
完全不用探查!
他到底是怎麼做到的?!
冷冽的大腦就像一台計算機一樣,高速的運轉起來,拼命的分析着田路每一步操作,試圖從這些操作之中發現田路的秘密所在。。。。。。
田路一隻手用工具輕柔的牽拉着腫瘤組織,另外一隻手用雙極電凝局部的腫瘤組織,導致腫瘤皺縮,從而與脊髓組織分離,然後再用玻璃子或者剪刀進行細微的處理,把這部分腫瘤組織從脊髓上完全剝離開來。
右手就如同一個魔術師的手一樣,田路交替使用着雙極電凝、玻璃子和剪刀,在腫瘤和脊髓組織之間靈巧之極的穿梭着,跳躍着,然後眾人就看到鏡下的腫瘤像一個煮熟的雞蛋一樣,被那隻手從蛋殼裏一點兒一點兒的給剝了出來!
「噝!。。。。。。」
雖然已經經過了前面的磨練,但是看到眼前的景象,無論是手術室內的李強和錢躍,還是示教室內的冷冽、張杰等人,所有的醫師們還是忍不住倒吸了一口冷氣!
一點點顯現的淺黃色瘤床,表明田路的操作非常有效,而極少的出血,又說明他的操作非常的乾淨,手感非常的柔和,幾乎沒有損傷到周圍的脊髓組織!
這種程度,已經不可能用簡簡單單的「熟練」兩字來形容了!
患者的腫瘤和脊髓的邊界很清楚,全部切除並沒有什麼困難,很快,就整個的被田路給摘了出來!
當完整的腫瘤組織被移除顯微鏡視野之外的時候,冷冽終於再也忍不住心頭的波瀾起伏,雙拳狠狠的一握,眼中流露出了狂喜之色!
這小子,神了!
腫瘤的情況很典型,手術不是什麼特別複雜的手術,但就是通過這樣一個並不複雜,也沒有太多情況發生的手術,冷冽終於看到了田路隱藏在迷霧中的實力一角!
從與張杰的爭執和手術預案的書寫,到術中流暢至極的操作,再到顯微鏡下依舊強悍的表現,無論是田路表現出的敬業態度,還是紮實的基本功,都明明白白的告訴冷冽:這一次,他是真的撿到寶了。。。。。。
切除了腫瘤之後,田路開始檢查切除部位,準備徹底止血。
找了片刻,沒有發現活動出血,在李強的幫助下,貼敷了止血紗布後,用明膠海綿略加壓之後,取了出來。
由於切除腫瘤後減壓充分,田路選擇了間斷縫合脊髓軟膜和蛛網膜,使脊髓解剖復位,然後鬆開懸吊的硬脊膜,連續嚴密縫合硬脊膜。
接下來的工作,除了用鈦片鈦釘系統常規復位椎板和棘突稍稍有些複雜之外,縫合肌肉,韌帶,皮下組織及皮膚的操作,田路重新又回復到了手術剛開始時的狀態,一雙手再次向眾人展示了魔術師一樣的技法,針飛線走,就像是手術錄像快進一樣,偌大的創口就被一層層的關閉,縫合了起來!
直到田路完成了皮膚的縫合,開始擦拭術區血跡的時候,手術室和示教室內,除了雷鳴般的掌聲之外,幾乎同時響起了數道微不可查的嘆息聲。
示教室內,夾雜在護士們紛雜的議論聲中,張杰和其他兩位主治醫師的目光異常的複雜,而在手術室這邊,正在幫忙做最後處理的李強,也終於明白了主任冷冽昨天那讓人意味深長的表現,心中不由得暗暗慶幸了起來!
除了那些事不關己的護士們,此時的神經外科恐怕只有主任冷冽一個人壓抑不住心中的興奮與激動,蹭的站起身,大步的走出示教室,向着手術室的方向疾奔了過去。。。。。。
。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
原本計劃是一章的內容被分成了三章,唔,騙騙點擊也不錯,哈哈!
另外,剛上了都市頻道的那個大封面推薦,怎麼封面給我改了?
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