季望樓所介紹的情況,林源心裏是門清的。中醫和西醫最大的不同,就在於思想體系是完全不同的。
也正是因為思想體系的巨大差異,從診斷一直到臨床,相差的地方就更多了。
單就手段上來,西醫植根於治,也就是不管什麼病症,在人體表現出來靈床表現,對病症的各種情況使用相應的各種手段。
就比如感冒這個病症,體溫升高,自然首先是降溫消,有炎症自然是消炎,更嚴重的一些決定是否使用抗生素,使用什麼種類等等。
不得不,這一系列的醫療流程,對於治療的規範化是有很大好處的。而且,也便於把醫療體系模板化,形成一個從診斷到治療的完全標準化的一個流程。
就西醫而言,絕大多數的病症是能夠進行標準化的診療的。也就是,西醫的眼中只有病,無論是國家元首還是平常百姓,到了西醫面前,就只診斷病症,然後按照西醫的治療標準進行治療。
這樣的治療方式就像是一個非常規範化的口訣,也可以是模板。同樣是感冒,你去找普通醫生,他會這麼看,找專家他也會這麼看。
所有的西醫醫生,針對同一個病症,採用的方法幾乎是一樣的,完全是有據可循的。在西一方面,真正有難度的東西,除了各種手術,就是診斷,可以普通醫生可專家的區別就是能不能準確的判斷病情,只要判斷清楚了,治療方案其實是有據可循的。
可中醫與西醫截然不同的是,中醫診斷病症針對的是人。每一個人,哪怕是表徵一樣,有發熱惡寒的症狀,都要具體分析,通過自身獨特的觀察,診脈,詢問,辯證分析,然後才能夠根據自己的判斷做出治療的方案。
西醫針對病,是一個相對精確的概念,因而好制定標準,就拿發熱的症狀來,西醫完全就把發熱的體徵當做發燒,進行物理降溫或是藥物降溫就可以了。
而同樣是針對熱證,中醫則是有太多的理解和繁雜的應對方案。如果把這些具體的東西都列入到標準,估計一部中醫規範管理條例,能夠比得上本草綱目了。
另外,中醫綿延幾千年,在各個地方經歷了漫長的發展,進而衍生出了眾多的流派,許多的流派秉承的中醫思想是一樣的,但在具體的治療手段上,則是出現了截然不同的手法,也因此而產生了不少的具有濃郁地方特色醫學流派。
產生眾多流派,眾多不同中醫理念的根源,在於中醫的指導思想和華夏實在太廣大的地域。
正因為中醫思想是以人為本,具體到每一個人身上具體辯證分析,所以,每一個中醫大家,很可能會因此而產生相同病症的不同理解。
而在具體的治療中,中醫注重的是經驗的積累,在自身行醫過程中對自己最有效的治療總結,形成自身獨特的風格。這是中醫滋生出許多流派,各個流派都有自己的獨到之處,都有很好的臨床效果的原因。
華夏地域廣大,也是原因之一。華夏地域,地跨熱帶亞熱帶,溫帶,寒帶,如此大的跨度,使得華夏的人群生活在非常複雜的環境當中。
在每一個具體的環境當中,所產生的病理病狀都是跟環境息息相關的。中醫其實對於病理的解釋很簡單,內因,外邪。
所有的病症,都是這兩種原因導致的身體陰陽失調,進而產生疾病。環境是一個重大誘因,所以在具體的地域中,就會有具有地域特色的疾病。
同樣是風濕,北方的和南方的病人,很可能就會採取不同的治療手段。如果強行把病症劃歸到同一診斷標準和治療標準,是非常不科學的。
正是因為中醫本身有這樣複雜的問題,加上中醫因為自身的指導思想所面臨的種種問題,各地方總結上來的東西,都是千差萬別的。
這就導致中醫很難完全的標準化,這個治療是不是合法,是不是符合規矩,根本就沒有清晰的界定。就好像衛生部的一些中藥用藥標準,把砒霜、附子等一些有毒的中草藥限量,然而在很多時候,這樣的量根本是沒辦法治病的,如果中醫人用了,治好了自然無礙,出了事,這就是違規,就要承擔責任。
別是季望樓這些衛生官員頭疼,就是林源這樣的內行,都感覺無從下手。
季望樓邀請林源參加這樣的會議,確實是給林源出了一個很大的難題。
林源把自己的這些想法都了出來,最後表示,國家對於中醫的重視,已經上升到了戰略的高度,作為中醫人來講,這是一件非常值得高興和肯定的事情。
但現實卻是存在着太多的問題,任何想要一蹴而就,馬上甚至是短時間內建立起一套完善的規範化標準,都是不切實際的。
強行對中醫實行標準化管理,在林源看來,是一種十分短視,十分野蠻,是一種拔苗助長,從長遠來看,是一種危及到中醫健康發展的行為。
與會者聽了這番話,一個個臉上都露出了難色,季望樓主持召開的會議,就是為了規範中醫,讓日益發展的中醫有個良性的發展。
而這個年輕人,聽他的一切,好像是根本就無法暫時擬定一個可執行的統一規範。
所有人的眼睛,都看向了季望樓。事實是一碼事,但具體執行起來,又是另外的一碼事。體制內的官員,可不管具體事情是怎麼樣的,執行上級的命令才是最主要的。
林源所的事情,季望樓也不是不知道,正因為有這樣的複雜背景,季望樓才會把林源叫來,看看林源能否有建設性的意見。
想了一下,季望樓笑道:「林啊,照你這麼,難道整套的中醫規範標準,就無法形成了麼?」
林源正色道:「季部長,各位領導,我只是有難度,短時間內形成規範化標準是不切實際的。中醫面臨的問題非常多,如何跟時代掛上鈎,才是中醫發展的可持續性的關鍵所在。我想,這不但需要職能部門的戰略性指導,更需要民間中醫人有所建樹。」
季望樓頭,笑着問道:「林,我今天讓你來的目的,就是想聽聽你這個民間的中醫人對此的看法,看吧。」
「季部長,各位領導,我們國家在開放的時候曾經有過建設性的創造,那就是窗口效應。我們完全可以把一個地方當做是一個試驗基地,通過觀察有影響力的中醫市場的民間規範,進而形成政策性的強行可執行標準,來規範市場。然後通過市場,逐步規範中醫。」
季望樓沉吟了一下,鼓勵道:「以帶面,通過局部一步步規範整體,這個想法非常好,林,你的想法?」
「南陽正在建設華北最大的中醫藥市場集散地,建設成功後,南陽市場,將會成為華夏首個最大的中醫藥材市場集散地,而且,南陽當地還有合資開發的製藥公司,如果選擇在這個地方進行試規範,進而推廣,我想會對全國中醫規範有建設性的啟發作用的。」
事實上心源慈善早就作為衛生部的試機構,一直在進行各種嘗試,這一次林源不過是提出了更確切的一些建議,在特定的區域內進行一下嘗試,而南陽現在確實有這樣的條件和便利。
林源的話音剛落,一個面色紅潤的男子道:「林源先生的建議很中肯,季部長,我覺這個建議有很大的可執行性,可以考慮在南陽進行試。」
眾人一看,這位是南河省衛生廳的徐毅,南陽隸屬南河省,在南陽搞試,肯定是南河衛生廳的政績,冠冕堂皇支持林源,也在情理之中了。
「季部長,我們南湖省安邑,錦林製藥有限公司和香江財團,也在開發類似的市場,我建議,在南湖安邑,也應該做這樣的試,通過不同地域的總結積累,才會有全面的經驗總結嘛。」
都不用看,這位肯定是南湖省的衛生廳官員冷廣益了,在什麼地方試,就意味着在什麼地方有政策性的補貼傾斜,再加上政績的考慮,是非常值得爭取的。
季望樓微一沉吟道:「今天的會議議程,取得了相當好的效果,現在暫時休會,大家可以考慮一下林源先生的建議,這個問題,還需要慎重考慮。」
在華夏的會議場上,重大問題往往不會馬上就下定論,而是拋出問題,大家討論一番之後,暴露出各種各樣的觀,然後綜合各方面的意見,甚至還要經過一番博弈,最後才能夠形成決議。
林源雖然不是體制內的人員,但對此也是知道一二的。因此,他也就沒有再什麼。
季望樓所的慎重考慮,實際上就是要平衡各個地區的利益問題,誰不想從上面弄好處啊。一個個話得官腔十足,但誰都能看出來,歸根結底就是兩個字:利益。
這麼重大的議題,很顯然不會因為林源這個體制外的人一番話就會改變,更不會因為有了新思路而驟然產生積極的效果。
季望樓深諳為官之道,他是不會輕易給出定論,他還需要做非常多的工作,儘可能讓地方衛生系統從心底里認可和執行上面的政策。
林源早就不是那個一腔熱血,干就乾的青年了。很多事情,白了就是利益紛爭。推廣一項革新的政策,當局面臨的壓力是大眾難以想像的。
如果覺得正確就推廣,同樣不是科學的態度,甚至會起到相反的作用。
從衛生部里出來,林源趕緊趕回了玉泉山,林海超夫婦在燕京住不習慣,在訂婚宴結束之後,就着急回家,林源怎麼也得跟父母見一下。
林海超肖月娥見過了林源,囑咐了一番,就向雲老告辭,畢竟,在家鄉呆慣了,在燕京,尤其是雲老這樣規矩很嚴的地方,難免會不適應。
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