從1981年衛校開始 第601章 聽過介入手術沒

    還有一個，做介入治療，醫生吃到的輻射是非常厲害的.

    做一台介入手術，手術醫生吃到的輻射，相當於一個放射科醫生一年的輻射。

    有時候一台介入手術不順利，或者連台手術三、四個小時，那就相當於連續拍x光1000多張。

    這個輻射量是非常可怕的。

    想想看，如果某天你去醫院看病，醫生讓你一口氣拍1000線x光片，換誰誰不跑？恐怕都要打死醫生了。

    所以心內科在做介入手術的醫生，雖然收入是真高，錢是真多，但危險是真危險。

    反正沒幾個有頭髮的，全身血液病是家常便飯，嚴重一些的，直接因為得了血液疾病、癌症的比例那也是相當高。

    未婚的男性因為長期吃射線，還面臨着一個染色體變異，對生育都有影響。

    陳棋上輩子同學當中，就數心內科、骨科、腫瘤科的同學賺錢最多，原因，嗯嗯，都懂的，反正他這個肝膽外科的是窮逼一個。

    可陳棋一點也不羨慕他們，畢竟心內科玩介入的，那真是拿命換錢。

    國內第一代玩介入手術的醫生，就沒幾個能拿到退休工資的。

    那麼眼前，崔同知的心梗，救還是不救？這讓陳棋稍稍有了點猶豫，畢竟他要冒的風險太大了。

    童教授也是非常着急：「小陳，這個病人你們準備怎麼處理？要快呀。」

    所有人都很焦急。

    旁邊的梁穩定主任意識到扳回一局的時候到了，心想你越中不是消化內科強嗎？可是我們西京醫院是科科都強，什麼科室拿出來都是王牌。

    於是有意無意地，顯擺顯擺地說道：

    「啊呀，可惜了，可惜了呀，這個病人要是在我們西京醫院就好了，我們不但可以採用溶栓治療，同時我們心外科的心臟搭橋技術那在全國都是有名的。

    不是我吹牛，這病人要是在咱們醫院，這救活的可能性就很大了，可現在是在越中醫院，連心內科和心外科都沒有，這可怎麼辦？只能眼睜睜看着了。」

    這話一出，西京醫院這邊的人都是會心一笑，一切盡在不言中。

    而急診科里越中醫院的醫生們則都是臉色一變。

    不得不承認，一家地方醫院和一家頂級醫院的差距是全方位的，包括科室的細分化上面。

    越中人民醫院的確沒有心內科或者心外科，心臟疾病搶救的確無從談起，比如「心臟搭橋術」在越中人民醫院就沒辦法做，這個是事實。

    另外越中醫院還不能做腦外科手術，就連肝臟外科也很少涉及。

    這都是頂級醫院才能進行的高難度手術，西京醫院正是國內少數頂級醫院之一。

    高難度的手術自家醫院不能做，別家能做，這就是醫院與醫院之間的差距。

    事實是事實，可是越中這邊的醫生們聽到西京醫院梁主任的話明顯都有點不服氣，但誰也沒有反駁，只是可憐巴巴看向了自家院長。

    心裏都在吶喊：院長，不能被人家鄙視了，給他們點顏色瞧瞧。

    陳棋也看到了大家渴望的眼神，有這種不服氣的精神氣，這說明大家對單位的認同感很強，集體榮譽感也很強，全院所有職工的「傲氣」都已經激發出來了。

    這是好事，不能讓他們被人看不起，關鍵時刻要替自己的職工們打氣！

    想到這裏，陳棋下定決心了，崔同知他救定了。

    「梁主任的話我可不敢苟同哦，雖然我們越中人民醫院目前還沒有開設心臟專科，但是我們已經考慮到了這個問題，所以已經引進了心臟外科的相關設備和藥品，準備嘗試攻擊心臟難題。」

    咦？

    西京醫院這邊的人都驚訝了，包括童教授在內，老頭絕無嘲笑之意，但他同樣好奇：

    「小陳，心臟專科開展起來可不容易，心內科還好，心外科可是要對心臟動手術的，這個難度相當高，你們可要慎重。就算我們西京醫院心外科，大多數醫生都是在國外留過學才達到這個水平。而且相關醫療設備全進口，貴得要死。」

    陳棋心想我又不要做搭橋手術，只是做台介入手術，需要什麼外國進修史？

    用某冰冰的話說：「老子就是豪門！」

    「不知道童教授和諸位有沒有聽說過，國外已經在開展心臟介入手術了，就是不用開刀，針對冠狀動脈阻塞這樣的疾病，只用一根導管，一個支架就可以解決。」

    畢竟是頂級醫院的醫生，哪怕不是心臟專科，童教授和梁主任他們也是知道介入術的。

    「聽說過，相關論文我們也看到過，不過國內還沒有引進，至於國外開展得也不多，據說還是挺有爭議的。」

    1989年，國外對於支架和介入手術的確有爭議。

    因為第一代支架使用的都是不鏽鋼材料，支架壁相對較厚，塗層材料都是不可降解的高分子聚合物。

    雖然這種不鏽鋼支架可以顯著減少再狹窄的發生，但晚期支架內血栓的風險卻在增加，而支架內血栓往往是致命的。

    外國的研究表明，雖然很多心梗患者在第一時間因為裝了支架活了下來，往往最後還是死於血栓性疾病，比如腦梗、肺梗等等。

    陳棋心想，我空間手術室里用的可是藥物洗脫支架。

    由不鏽鋼材料替換成了強度更高的鈷鉻合金或鉑鉻合金，使支架壁厚度變薄，再加上高科技的聚合物塗層，支架術後再狹窄率和支架內血栓發生率已經降到很低了。

    所以陳棋有足夠的信心將崔同知的心梗給治好，當然他不能說，於是反駁道：

    「童教授，幾位老師，醫學的首要目標是保命，咱們只要保住了病人的生命，才能談以後的副作用，如果人死了，什麼爭論都是沒有意義的。

    心臟搭橋術雖然好，但同樣有不少副作用，一個是需要開胸手術，損傷大，第二個是手術費用太貴，各類檢查費+材料費+手術費+住院費+藥費，沒有上萬元根本拿不下來。

    另外不是手術做好就好了，還要服用進口的抗血小板凝集的藥物，這玩意兒又是一筆巨款，普通人根本就承受不了，所以這也是心臟搭橋手術沒有在二級醫院推廣的重要原因之一。

    介入手術雖然有這樣那樣的問題，可是介入手術簡單呀，只要一台x光機，一根導管，一個支架，甚至兩個醫生就可以操作，所以我覺得將來肯定會成為主流。」

    童教授點點頭：

    「你說得有道理，我們醫生應該不斷接受新事物，這樣醫學才能不斷前進。那麼現在有一個問題，你一個胃腸病專家，真的會做心臟病的手術？」

    西京醫院的醫生們一聽都是一愣，隨後心裏就樂了。

    是呀，醫生都是專科化的，跨界跨科的醫生不能說沒有，但是很稀有，越是頂級醫院越沒有。

    你陳棋吹了半天牛，最後如果不會做介入手術，那不是白搭嗎？

    相反西京醫院的醫生們紛紛懷疑，越中醫院的醫生們則都輕鬆多了，反正自家院長就是一個多面手，什麼手術都能做，小小心臟算什麼？

    瞧，已經開始狂了，小小心臟……

    陳棋聽了也是哈哈大笑：

    「諸位，你們恐怕不知道我可是外科醫生出身，胃腸病專業的內鏡手術純屬於玩票，別忘了我第一個第二個國際醫學會理事，可是整形外科和手外科。」

    西京醫院的醫生們一聽傻了，搞了半天忘了這位陳院長是全國有名的「不務正業」。

    眾多醫生還在商量治療方案的時候，那邊病人急了。

    崔同知從知道自己得了心梗後，已經一動不敢動了，他是知道心梗的危害性，知道這是幾乎必死無疑的毛病。

    所以他眼巴巴看着陳棋，尤其聽說陳棋有辦法救他的時候，現在這位陳院長在他眼裏就是觀世音在世，活菩薩投胎，恨不得跪下來磕幾個頭了。

    「陳院長，救救我，救救我……」

    很多心梗不全是一下子就猝死，其實很多都是有發作期的，當然心跳停止是隨時都可能發生的事情。

    陳棋握着崔同知的手安慰道：

    「老崔，你聽我說，現在我要用一種全新的手術幫你治心梗，這個手術是有一定風險的，所以需要你家人的同意，我現在就去準備，等你家人到了，我馬上給你手術。」

    這話還沒說完呢，急診科外面就傳來一陣撕心裂肺的哭喊聲：

    「同知啊同知啊，我可憐的同知啊~~~你早上出門上班的時候不還好好的，怎麼現在就得了心梗死了吶~~~你讓我和孩子們怎麼辦呀~~~」

    這哭聲來的，一下子把崔同知的心跳又加快了幾分，嚇得急診科醫生連連跑出去阻止：

    「別哭了別哭了，你老公還沒死吶，你再哭下去真要被你哭死了。」

    蔡鳳娣一聽丈夫沒死，馬上一摸眼淚，「那他同事還說老崔得了心梗呢？」

    易則文沒好氣地說道：「誰說心梗就一定會死？」

    蔡鳳娣和郵政局的幾個同事都有點莫名其妙：「難道不是嗎？」

    在老百姓眼裏，心梗就是死路一條，反正他們聽說的心梗患者當中，就沒有一個能救活的。

    陳棋衝着門口的家屬招招手：

    「快來，老崔還沒死呢，不過快不行了，你是妻子趕緊簽字，我們馬上要進行手術了。我可先說好，心梗是什麼病你知道，任何治療方案都不是完美的，所以你們還是要做好心理準備。」

    心梗的死亡率還是相當高的，陳棋也沒有把握一定能救活，這也是醫生說話從來都不敢說滿話的原因。

    蔡鳳娣知道丈夫還沒死，一下子就湧上了強烈的求生欲望，嗖一下就跑過來了，然後緊緊握住了丈夫的手：

    「陳院長，我們不是不講道理的人，你救吧，該怎麼救就怎麼救，該花多少錢就花多少錢，該怎麼冒險就怎麼冒險，反正只要能讓我家同知活下來，哪怕希望不大，你們也要盡力幫我救命。」

    「好，有你這句話就好！」

    陳棋重重點頭，家屬如何信任配合，他沒有道理再推脫了：

    「這樣，易則文，你過會兒跟我一起手術；陳麗，你幫助準備器械和消毒包；張興，你把保衛科的人叫來，除了我們三人，其他人都不准靠近。」

    陳棋的老辦法，除了自己的心腹外，其他人越少看到越好。

    至於易則文、陳麗、張興、楊秀秀這樣心腹會不會出賣自己，這個陳棋到是不怎麼擔心。

    一個是醫生動手術，有什麼好調查的？誰來調查？或者哪個外部勢力會來收買他們幾個小醫生小護士？

    第二個陳棋自有自己的一套說辭，別忘了他在國外是藉口華國研製的，可是在國內卻藉口是國外引起的。

    國外的確已經有介入手術了，這個是公開的，所以陳棋做一台介入手術沒什麼好稀奇的。

    導管和支架還好說，畢竟這玩意兒小，隨手拿出來也就拿出來了。

    唯一麻煩的就是那台醫用血管造影x射線機。

    這是一台由高壓發生器、x射線管組件、限束器、c形臂、導管床、影像增強器、數字圖像處理裝置組成，很龐大的機器，需要專用的工作室。

    如果突然出現在了越中人民醫院，易則文和陳麗又不傻，多少是要疑心的。

    當陳棋在想什麼藉口的時候，突然想到了自己空間手術室里，是有一套「野戰醫院設備」的。

    這個野戰醫院設備，是指在突發情況下，比如自然災害或者打仗的時候，要臨時去野外成立一個醫院搶救傷員。

    陳棋前世所在的省份雖然不打仗，但自然災害多，比如颱風就很恐怖，經常造成重大的人員傷亡，當地醫院也往往因為受災處於癱瘓狀態。

    做為省醫院，同德醫院擁有一套完整的野戰醫院，隨時可以拿出去使用，長期處於戰備狀態。

    這時候那些大型的醫療機器就沒辦法帶出去，比如這麼大一台ct機，怎麼送到野外？電力都沒有。

    所以野戰醫院的設備要求的都是方便攜帶，並且有電池可以保證獨立運行的設備。

    比如陳棋之前使用過的床邊ct、筆記本式b超機都是從野戰醫院設備庫里拿出來的。

    陳棋想到了倉庫里是有一台小型血管造影x射線機，還是自帶電池的，可以在帳篷里使用。

    於是他快速跑到了總務科，讓他們快速在後院搭建一個帳篷。

    對心梗病人來說，搶救時間都是爭分奪秒，一點不誇張。

    (本章完)

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