從1981年衛校開始 第515章 巧用三腔二囊管

    三腔二囊管很快就被取來了。陳棋仔細檢查了一遍，給人一種院長做事情非常細心的感覺。

    其實誰也不知道，陳棋心裏也慌得一逼，不得不先熟悉一下這玩意兒到底怎麼玩。

    雖然他知道三腔二囊管的工作原理，也知道大概的使用方法，但除了在執業醫師考試時操作過一次外，平時根本就沒接觸。

    還好陳棋是專業的醫生，跟古玩專家一樣，一上手就知道了大概。

    「大家是不是覺得很奇怪？我取魚刺幹嘛要用到這個三腔二囊管？」病房裏眾多醫生都是連連點頭。

    陳棋高深莫測的輕輕一笑：「其實很簡單呀，大家打開思路想一下，現在魚刺橫着卡在食管壁兩端，並且已經刺進了腔壁里無法取出，那麼我們是不是可以將食管腔擴大一些，然後讓魚刺自動脫落，方便我們醫生取出呢？」陳棋話音一落，賈主任和蔡主任雙雙一拍大腿，激動地喊道：「對對對，就是這個思路。」

    「是啊，我剛剛也是這麼想的，看來這思路沒問題。」其他幾個主任這時候也是恍然大悟，心想這三腔二囊管居然還能這麼玩？

    這可真是辦法比困難多啊。醫生這行當，你會分析、會辨別、有新思路還不行，畢竟你說的都是理論化的東西，具體有沒有效果，對疾病有沒有幫助，這是要靠實踐來證明的。

    圈圈老人不是說過嘛：實踐是檢驗真理的唯一標準。這句話對於醫學來說同樣適用。

    講完原理，陳棋便開始準備進行這場內鏡手術了，蘭麗娟這時候則站了出來，主動成為了陳院長的助手。

    只見她先用石蠟油抹在三腔二囊管上充當潤滑油，然後慢慢放進了患者的口腔。

    跟胃鏡的路徑一樣，通過食管一直捅到胃裏，在管子標記處停下，拿針管抽吸了一下，發現能抽出胃液時，蘭麗娟沖陳棋點點頭。

    陳棋緊接着用右手扶着食管鏡，再次將管子送進了患者的食道內。病房裏除了患者時不時的乾嘔外，大家都屏住了呼吸，看着這國內第一台內鏡取魚刺手術是怎麼完成的。

    顯示屏上，三腔二囊管已經沿着食管壁，繞過魚刺伸向了深處。食管鏡則停在了魚刺上方。

    陳棋輕輕說了一句：「麗娟，我現在準備夾住魚刺不動，你慢慢往食管囊內充氣，注意動作要慢。」蘭麗娟點頭：「收到，準備往食管囊內充氣。」護士長趕緊遞上一隻2的玻璃針筒，蘭麗娟開始緩慢往裏面推空氣，漸漸的，顯示屏上肉眼可見，三腔二囊管上面的食管囊像氣球一樣慢慢鼓了起來。

    食管壁是有彈性的，隨着氣囊鼓起來，食管壁也慢慢開始撐開來了。到這一步，病房裏的眾多醫生已經完全明白了陳院長這個新思路的高明之處，心裏一個個都佩服得緊了。

    但大家都沒有開口，手術成功才是檢驗這方法可不可行的唯一方法。蘭麗娟還在緩慢充氣，等食管擴大到了一定程度後，果然魚刺就完全脫落下來了。

    在魚刺突然懸空的一瞬間，病房裏幾個主任都是

    「喔喔喔」的發出驚嘆聲，門口和窗戶口的小醫生們也是興奮的交頭接耳：「快看，成了成了，魚刺沒卡住了。」

    「這個辦法真的可行呀，陳院長太厲害了。」

    「看來以後消化道異物都不用再讓外科醫生動手術了，咱們都能取了。」魚刺夾住後，陳棋開始慢慢往外將食管鏡拉出來了，在通過最後一個狹窄處時，食管鏡被徹底拉出了口腔外。

    管子的最前端，一個小夾子赫然可見剛剛屏幕里的魚刺。一個小護士拿過一個托盤，上面放着一塊白色的紗布，陳棋將魚刺放了上去，旁邊的主任們瞬間都圍攏過頭來。

    「哇，真的取出來了。」

    「原來內鏡取異物這麼簡單，順利的話幾分鐘就解決問題。」

    「太好了，這可真是解決咱們內科的大麻煩了。」於是病房裏一下子就響起了一陣熱烈的掌聲。

    主任們已經能想到，這個全新的技術，可能將最終改變內科治療的新格局，絕對有着劃時代的意義。

    病房裏最高興的就要屬患者本人了。被魚刺卡過的人都知道，這個難受程度真是讓人慾仙欲死，煩躁萬分，整個人都會很痛苦和焦慮。

    但撥魚刺的效果卻又是立杆見影的，只要魚刺一去掉，病人馬上就會感覺恢復了，不再有痛覺。

    眼前的老頭也一樣，剛剛陳棋和蘭麗娟將兩個管子伸到他的食管和胃裏，還要通過刺激最大的咽喉部，哪怕噴了麻藥，老頭還是感到非常難受，非常痛苦。

    這種痛苦讓他冷汗直冒，連呼吸都變得困難。剛剛有多難受，現在魚刺去除，管子撥除後就有多舒爽。

    儘管喉嚨還是痛着，老頭已經迫不及待雙手抱拳，衝着陳棋連連拱手，用嘶啞的聲音連連說着：「謝謝，謝謝~~~」病人的兒子也激動了，原本想着自家老爹萬一真要動手術就煩惱，70多歲的老人來一個開胸手術那不是開玩笑的，可能就此一命嗚呼都有可能。

    現在好了，只是簡單這麼處理了一下，居然把肚子裏的魚刺取出來了，這對家屬來說也是一種神奇的醫術了。

    「陳院長，太感謝了，實在太感謝了，你可是救了我爹一條命啊。」陳棋笑着揮揮手：「醫生水平再高，也要病人和家屬配合呀，你們就很好，我們共同努力，這台內鏡手術才能成功。不過通過這次教訓，還是要給你們提個醒，吃魚時需謹慎再謹慎：比如吃一口魚，細嚼慢咽後再吃飯，避免魚和其他食物混合在一起，否則魚刺裹在食物中很難分辨出來。另外吃魚的時候，要專心，吃飯時儘量少說話，魚刺卡喉的情況大多數發生在吃飯很急、聽收音機、聊天等注意力不集中的時候。還有呀，給小孩子吃魚一定要檢查仔細，哪怕是咱們越中的魚丸裏面也可能有魚刺，萬一小孩子卡牢那就受大罪嘍。」這時候旁邊床的一個病人家屬忍不住問道：「院長，你剛剛說他們什麼催吐呀，灌醋呀都是錯誤的，那你能不能跟我們說說，咱們家裏魚刺卡住了該怎麼辦呀？」顯然老百姓都是實用主義者，你醫學道理講一大堆，還不如跟他們說說怎麼樣處理對他們有用。

    陳棋心情也不錯，心想趁機做做科普也挺好，便耐心說道：「這就要看情況，比如位置較淺的魚刺可以嘗試着自己取出，咱就請家人用手電筒照一下喉嚨，如果魚刺卡在肉眼可見的較淺位置，可以嘗試用鑷子夾出來。但如果取不出來的魚刺千萬別硬取，更不要用手指不停去扣，扣不出來的，只會讓魚刺越扣越深。所以這時候咱們得趕緊上醫院，找五官科。記住了，我再重申一遍哈，千萬千萬別搞那些土方子騷操作，什麼吞飯、喝醋、塞饅頭、吃青春，這些方法不但無效，還會火上澆油、痛上加痛，這位老伯可是最好的經驗教訓呀。」病房裏又發出了一陣輕笑聲，病床上那個老頭也跟着尷尬地笑着。

    只有齊大民深深地吸了一口氣，內心的感覺非常複雜。一方法，他是吳副院長的人，身上已經被打了標籤，天然是陳棋的對立面，不管他願意還是不願意。

    另一方法，做為醫生，他現在是真的有點佩服陳棋的醫術了，真心想給他豎個大拇指。

    同時他齊大民心裏也清楚，陳棋通過這台內鏡手術，利用這種新技術恐怕已經征服了這些內科主任們。

    再想想外科一直是朱火炎的地盤，到時內外科，這兩個醫院最重要的科室可就在為這位新院長的

    「基本盤」了。齊大民擔憂的是，將來恐怕醫生們都只聽院長的，不再聽他這位醫務科科長的了。

    原本還想給新院長使絆子，來個下馬威，好傢夥，結果反而是人家抄了他的老巢，這到哪說理去？

    這時候蔡主任突然想到了什麼，看着新院長問道：「陳院長，這內鏡除了能取異物外，其他還能不能做別的什么小手術？」

    「蔡主任這個問題問得好，其實內鏡，噢，比如針對消化內科的胃腸鏡吧，取異物僅僅只是小小的一方面，另外還可以許多手術。比如胃出血了，完全可以通過胃鏡將一些藥物注射止血，甚至可以電燒止血，這樣就不用像以前那樣做手術了。另外還可以切除胃腸道息肉、高級別上皮內瘤變，早癌，黏膜下腫瘤如異位胰腺移，平滑肌瘤，間質瘤等等。等將來技術更成熟一些，還可以做一種叫

    「腹腔鏡」手術，就是在肚子上打幾個洞，然後醫生通過幾個像管子一樣的手術柄操作，眼睛看着屏幕就可以完成大多數手術。」病房裏的主任和小醫生們，就像聽着天書一樣，一個個都驚訝地張大了嘴巴。

    大家實在難以想像，以後手術都不用剖開肚子了？只要用這種內鏡管就能完成了？

    「手術微創化」，其實就是一次最新的醫學革命，目前能看到這一層的醫生不多，尤其是國內的醫生，還處於傳統手術觀念之中。

    不是說傳統手術方法不對落伍了，而是絕大多數擇期手術，其實儘管採用微創的新術式完成，這也是大勢所趨。

    賈主任這時候打趣道：「行啊，以後外科醫生可就要失業了，那都是咱們內科醫生的天下了，看這些外科糙老爺們們以後還敢不敢在我們內科醫生面前得瑟了。」哈哈哈~~~~~陳棋笑得可尷尬了：「這個這個賈主任，我可也是外科醫生呀，你這不是把我也罵進去了。」賈主任差點被口水給噎死，連連道歉：「啊呀對不起對不起，我這一激動說話就沒邊了，開玩笑的，開玩笑的，呵呵呵。」內三科的夏主任也是女性，能當女強人的性格都是大大咧咧，只見她安慰道：「老賈，別怕，院長也得聽咱們內科醫生的，本來就沒辦法得瑟。」一開始大家還反應不過來，突然看到了身邊的蘭麗娟，大家馬上都齊齊發出了一陣哄堂大笑。

    搞得蘭麗娟臉又開始紅了起來，再怎麼說，她也不過是26歲的大姑娘，哪怕越中人喜歡用虛歲表示也不過27。

    27歲，如果在後世，還僅僅是剛拿到醫學碩士呢，還可以在抖音上裝嫩，自稱

    「人家女孩紙」……一上午查房下來，陳棋已經跟幾個內科主任打得一片火熱。

    一方是有心招攬，一方是有意投靠，雙方都有利益需求，這自然是一拍即合。

    劉惠春看了自然是樂觀其成，原本想着老郭讓她平時多幫着點，現在看來這位新院長自己能力足夠了。

    而齊大民則是深感不妙，回頭想着怎麼跟自己的主子去匯報一下，如何對付這位新來的院長，至少要從戰略上的調整。

    查完房，陳棋從內六科出去的時候，特意讓其他人先離開了，單單留下了齊大民。

    這讓齊大民心裏咯噔一下。陳棋一邊慢慢走向花壇深處，一邊對着跟在身後的醫務科科長緩緩說道：「齊科長，咱們也是老相識了，我81年實習的時候，當時你就是醫務科科長，我們的實習崗位分配還是你幫着安排的呢，這一轉眼過去8年了。」齊大民摸不透這位當初的實習生，如何的新院長葫蘆里賣的是什麼藥，只能隨意奉承道：「陳院長年輕有為呀，短短8年就成為了國際雙理事，人民醫院的院長，副處級幹部，絕對是國內最年輕的三級醫院院長了，是我們所有人學習的榜樣，呵呵呵。」

    「那齊科長，現在有一個機會擺在你眼前，現在越中五官科醫院的院長空缺着，你有沒有興趣？」面對陳棋的單刀直入，齊大民心裏勐得一跳。

    越中五官科醫院雖然是一個專科醫院，醫院規模不大，級別只有正科級，但這可是院長呀，說了算的一把手。

    這不得不讓齊大民大為心動，一時間驚疑不定，這陳棋玩的是什麼招數？

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