病人去醫院看病,那都是要花錢的,這個在全世界都一樣,而且國外的醫藥費更是天價。
有人會說你放屁,外國人看病不花錢,他們也不會因病返貧,都是你們華國醫生太黑心,見死不救。
這其實是一個誤區。
人家美帝的老百姓去看病不花錢?
隨便舉幾個例子,美帝病人掛個社區醫生的號,幾十美刀;如果你想更好一點掛個專科醫生的號,幾百美元一個號。
貴不貴?
這還不算貴呢,你去拍個普通的x光片,一千美元;
你說你咳嗽不舒服了,醫生給你聽診一下,啥藥不開,賬單一到,又是上千美元。
再舉個例子,小孩脫臼了。
這在國內很常見的一個問題,上醫院找骨科大夫上一下,運氣好可能一分錢不付,運氣不好也就付個掛號費,幾十塊錢解決。
在美帝,小孩脫臼上一下,沒有一兩萬美元你根本就別想走,當你收到賬單的時候,可以直接吐血。
還有最簡單一個闌尾炎,收你幾萬美元很平常。
再再舉個例子:
國內叫個120急救車,收費一百兩百大家都嫌貴,覺得這應該是無償的、公益的。
但如果在美帝給你叫911急救車,平均費用大約為1200美元,稍微遠一點點就是3000美元,就問你服不服?
很多國內的留學生剛去美帝,在街上暈倒之前,最後一句話都是「不要叫911」,因為負擔不起。
至於說嚴重一點的疾病,比如前文提到那個「大肚子」金老太,多科聯合腹部巨大腫瘤切除術,卵巢癌根治術,沒有十幾二十萬美元根本就拿不下來。
後續如果你要是再有什麼放化療,整個治療過程下來,起碼都要在30萬美元以上了。
換了在國內,估計病人家屬馬上要叫記者去爆光,上《焦點訪談》,什麼黑心醫院收黑心錢。
當然在國內,完全也可能就此「因病返貧」了。
有讀者會說,按你這麼說,美帝人哪裏負擔得起這麼多醫藥費?是美帝人太有錢了,還是美帝的醫生大發慈悲不收錢?
那是因為人家有全民醫保呀,大頭都是保險公司給付了,病人自己只要拿出少量的錢就行。
(有部分人沒有醫保,要麼是黑戶,要麼是沒有工作,但你沒有工作可以申請慈善福利,前提是你從此將被限制高消費)
還有一個,幾乎全世界的所有國家,兒童和65歲以上老人看病都是不花錢的,要麼是國家承擔,要麼是醫療保險,這是原則性問題。
重點來了,請大伙兒注意,一切醫療費用,跟醫院,醫生是沒有任何關係的。
醫生的天職就是只管看病,他們的目的是治好你的病,至於看病的費用你病人應該怎麼給,是你病人的事情。
當然事後是保險報銷,還是國家福利承擔,這是另外一回事情,反正病人是不可能出這麼多錢的。
這也就給國人造成一種假象,國外醫院瞧病是不花錢的。
好,美帝太遠了,那我再舉個近點的例子,我國的香江,他們就是福利制的一個代表。
香江的市民去看病,急症室每次診症收費180元,住院每天收費100元,普通科門診每次診金50元,生活貧困者還可接受免費治療。
除此之外,不用額外繳費了。
也就是說,不管你是什麼病,住院10天,出院的時候你只要付1000港幣就行,折合人民幣也就幾百塊錢。
國內有人又會罵了,瞧瞧人家香江的醫院,瞧瞧人家香江的醫生,多麼有醫德,看病這麼便宜,再對比下你們國內的醫院,簡直黑透了。
拜託,用腦子想想好了,事情可能有這麼簡單嗎?
那是因為他們的醫療費用都是香江政府主導的醫保基金幫他承擔了,他病人不出錢,有人替你買單。
重點又來了,你看病花錢,這一切跟醫院和醫生同樣沒有關係,這是醫保中心的事情。
醫生看病,各種檢查費用、藥費、手術費等等,都是要照常產生賬單的,而且收費高昂。
舉了這麼多例子,其實中心思想就一個:看病都是要花錢的,區別在於誰給你買單。
不信?不信你一個大陸人去香江自費治病試試。
普通的全科醫生診金一般在600-1000港幣左右,專科的收費會更高一些,通常在1000港幣以上。
普通b超通常是600-1000港幣一次,x光心電圖的費用更高,通常1000港幣起。
普通病房一晚,光是床位費約1000港幣左右,半私家病房一晚的收費在2300港幣左右,而私家病房一晚的收費在4000-6000港幣不等。
就這些,還不包括開藥呢,病沒治,你的鈔票已經像流水一樣花出去了。
來來來,親愛的讀者朋友們,現在你們現在還覺得國外,或者去我國香江看病便宜嗎?
說到醫院收費,國內老百姓最詬病的還有一個,那就是「急診」。
經常有媒體在刊登,比如一個人因為急病拿不出錢,然後醫院拒診,眼看着他死。
先不說這事是真是假,大家可以再思考一下,為什麼醫院會拒診?因為醫院收不到錢,對不對?
那麼大家不防再思考深一點,有急診病人,或者昏迷不能提供身份證明的病人,這批人的搶救費用應該是誰承擔?
在國外,是國家或者福利機構承擔的,你醫院儘管救,有人買單,讓你醫生沒有後顧之憂。
但在國內則是醫院或醫生個人買單。
等於搶救了半天,費用產生了一大堆,最後醫生不但要救你的命,還要個人掏錢,你們說哪個醫生有這麼多錢,一天到晚替陌生人買單?
所以這是國外醫生品德高尚,國內醫生心太黑?
當然,國外的醫療制度也有一個非常重要且無解的弊端,那就是效率不高。
國內一個病人,就一個普通感冒就敢往三甲醫院跑,晚上就敢往急診跑,在國外是不可能的。
你如果沒有預約就去大醫院,人家鳥也不會鳥你。
有人會說,nnd,老子都發燒了,你大醫院敢不給我看?當心我錘爆你醫生的頭,砸了你個醫院。
這樣做的後果就是,等着坐牢吧,還有巨額罰款,還有你會留下終身信用污點,以後也不會有人再僱傭你工作。
在國外看病就一個字:「等」!
除非是急診,一般什麼病你都得事先聯繫你的家庭醫生或社區醫生,這個等,短則一兩天,長則一周才輪得到你。
社區醫生覺得能處理就處理,覺得不能處理給你開個轉院單,你再去專科醫院檢查治療,這個過程還是「等」!
短則一周,長則數月,反正你慢慢等着。
如果你僅僅只是普通的感冒之類的小病,等你預約日子到了,或許你已經自愈了。
再如果你的家庭醫生跟保險公司有緊密合作,你想反正我也不用付多少錢,我想驗個血拍個片來個全套檢查。
對不起,醫生拒絕,甚至完全有可能不給你配藥,告訴你感冒是自愈的。
你氣不過,或者等不了怎麼辦?只要你有錢,你可以去私立醫院,一個肺炎可以給你寄幾萬美元賬單,你敢去嗎?
在國內,一個醫生一天門診人次超過100個是很常見的事情,在國外絕對不會出現。
國外的醫生上班都是喝着咖啡,聊着天,一天門診病人可能就幾個,十幾個就好了,而且是預約的,絕不會給病人臨時加號。
當然你去看病的時候人家醫生態度很好很仔細,問東問西,不厭其煩,因為人家有得是時間,看個病花一小時都很正常。
在國內,你醫生門診看一個病人敢花1個小時???
信不信後面排隊的病人能打爆你醫生的頭?或者直接大喊大叫吵吵着要投訴!
國外的醫生根本就不愁收入,看一個病光是掛號費就一百甚至幾百美元,一個診療結束,賬單寄到你病人家裏就是幾千,幾萬美刀兒。
所以醫生才能安心工作,安心看病,安心搞科研,然後一大堆諾獎獲得者。
回到1984年陳棋這裏,陳棋能怎麼辦?
做為主管臨床和業務的常務副院長,醫院能不能活下去,醫務人員能不能正常開工資,發補貼,這全要自己賺出來。
國家財政困難沒有撥款,也沒有保險公司給病人買單,那麼羊毛只能出在羊身上。
病人永遠是最虧的,因為他們大多數人都只能自費,醫保只是少數人能享受,一個大病就能讓全家返貧。
同樣,國內醫生也是最累的。
國外的同行看好病賬單一寄,剩下就沒他們什麼事了,喝着咖啡靜等工資卡上數字增加,
而國內的醫生卻要像做生意一樣,不斷兜業務,要想盡辦法多從病人身上多賺錢,還要防着病人家屬突起的暴擊,最後白刀子進紅刀子出。
陳棋能做的,只有讓病人在花錢的同時,讓儘快治好病,解決病痛,花錢花得值得。
同時,也要讓全院形成一個良好的學習氛圍,不再像以前那樣得過且過,看病時敷衍了事。
這邊陳院長還在頭痛業務的時候,這時候遙遠的首都北醫三院,也有一位教授拿着一份邀請涵在頭痛。
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