謝婉瑩曹勇 【2761】聯合征

    夜色漫漫。文師閣 m.wenshige.com

    車開到首兒的停車場，一行人下車時遇到了隔壁車位一塊停車的伍滿仲。

    「急診通知你來的，是不是？」遇見老友，伍滿仲打聲招呼。

    曹昭順帶問：「他們叫了你還叫了誰？」

    「應該是叫了苗苗。」伍滿仲說，私下趁苗田英不在叫起了對方的小名。

    大家急匆匆走去急診科。

    孩子能不能收下來治主要看醫生的判斷。這不是說醫院拒收病人，而是如前面說的如果醫生判定不好治，家屬有的想放棄的會就此把孩子帶回家。

    躺在保溫箱裏的娃子，足月兒，體重伍斤多重，足斤，男孩。可能娃子是男孩的緣故，這家人不捨得放棄。

    出生後很快產科醫生發現這孩子有問題，隨之在當地醫院進行一系列檢查。產婦的孕期產檢和生產並不是在同一家醫院做的。孕期產檢報告家屬沒能拿出來說是丟了也不知道是真是假，也有可能是產婦在孕期時期沒有去指定醫院做正規的產前產檢。原因在這產婦後來被揪問出是第三胎，到醫院屬於急診順產。

    現在醫生們只能靠着孩子出生後這些檢查來做判斷。按照這孩子出生的狀況來看，實際上早該在胎兒期發現相關異常的。當然，基層醫院的孕期產檢設施不一定夠得上水平。像很多先天性畸形，普通b超是看不出來的，需要四維彩超。

    好比現在這個孩子，心臟問題是左心發育不良，腎臟問題是馬蹄腎，消化道問題為肛門閉鎖。仔細看的話，脊柱上有缺如。

    這樣的患兒這麼多疾病，如果用好點夠格的產檢設備檢查，查不出來任何一項毛病是不可能的。如果是不夠格的產檢設備，真就很難查出來了，因為均不是為缺手缺腳這樣非常顯而易見的大毛病。患者家屬堅持說有讓產婦去做孕期產檢，真不一定完全是謊言了，可能期間真做過普通b超。

    老師們圍住保溫箱病床，翻着檢查報告在看在討論。

    醫學生們站在後面小聲交談着。

    林昊同學蹭機會來學習的，按捺不住心頭的小激動，對其他同學流露出羨慕的口吻說：「在國協，根本別想看到這樣的病人。」

    說來他們班上其他同學包括他林昊兒科實習是被安排在國協的兒科。國協小兒外科按照現有的安排只是小兒普外科即小兒消化外科。不要說國協不行，像涉及到多科種類的先天性患兒除了首兒這樣的兒童專科醫院真就沒有其它醫院敢收。固然小兒神經外不太行，可之前說了，像這種多種先天性疾病綜合徵患兒到了大腦不行沒得治，用不上神經外科出手。

    曹昭把神經外科大佬弟弟叫過來，複查下患兒是沒有大腦發育問題後，基本這個患兒的診斷能定下來：vacterl聯合征患兒。

    如林昊同學所說的，在國協連tga都幾乎見不到，想見到這種vacterl聯合征？想都不用想的。他林昊今天是幸運至極了。

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