鳶尾花診所附近的小區。
15 歲的小卡文,不,應該說是肥胖的大卡文,正捧着炸雞啃得正香!
他媽媽不由在邊上苦口婆心地勸說:「卡文,你能不能少吃一點,你的體重已經嚴重超標啦,再吃會出問題的!」
他爸爸也憂心不已,看着日漸橫向發展的兒子,忍不住也說道:「像這種炸雞,論健康程度,還比不上漢堡!你再吃說不定都要去看醫生了!」
漢堡好歹夾了點兒蔬菜不是?
「唔唔~,真美味!太可口了!」
小卡文哪裏會聽?他啃得不亦樂乎,根本停不下來啊!
他雖然才 15 歲,但是體重已經足足一百七十多斤,可是,管住嘴是很難做到的!
尤其是,他獨愛炸雞,每次聞到炸雞的香味,都忍不住想要去買!
小卡文讀初中,甚至在學校里還寫過一篇有關於炸雞的作文——《致我最愛的炸雞》!
文中,小卡文歷數炸雞的種種優點,引經據典,講其起源、流行,品其色香味,評價其營養價值,老師甚至因此而表揚他,說他將來有成為美食作家的潛力!
然後,小卡文就更加愛吃炸雞了。
吃炸雞不僅能愉悅自己,還能收集寫作文的素材,兩全其美,何樂而不為呢?
以至於,現在胖得跟汽油桶一樣,而身高呢,才一米六多一點點。
這在同齡的小孩中,可算不得高。
他和他的父母不知道的是,他的身高估計不會再長了,別看只有十五歲,但是實際骨齡早就超出四五年,肥胖,其實是阻礙身高的一個很重要的因素。
人的生長發育可用兩個「年齡「來表示,即生活年齡和生物年齡。
生活年齡是指日曆年齡,而生物年齡則是指骨齡。
骨齡是骨骼年齡的簡稱,需要藉助於骨骼在 X 光攝像中的特定圖像來確定。
通常是拍攝兒童左手手腕部位的 X 光片,醫生通過 X 光片觀察左手掌指骨、腕骨及橈尺骨下端的骨化中心的發育程度,以此來確定骨齡。
一般來說,男孩骨齡 18.4 歲時即停止生長,而往往骨齡會超出生活年齡 1-2 年,也就是說,基本上到十六歲,生長潛力就很有限了。
所以十六歲之前,絕對不能胖!要不然就長不高!人類身高的黃金生長期,就是十六歲之前!
小卡文是獨子,父母又是中年得子,因此十分寵溺,結果就被寵壞了,天天吃炸雞,喝可樂,根本管不住!
而且,小卡文思維敏捷,說起來還一套一套的,畢竟是寫過小作文,獲得過老師嘉獎的。
面對父母的嘮叨,小卡文一面不屑,一面狂吃,一面含糊不清地反駁。
「Dad,mom,我有個問題想請教伱們,我們人類好不容易爬到食物鏈的頂端,難道就是為了吃蔬菜嗎?蔬菜多貴啊,我多吃肉,多吃炸雞,難道不夠省錢嗎?很多醫學研究者都說了,多攝入蛋白質好!這雞肉是高蛋白,比豬肉要好得多!」
他爸媽哪裏說得過他那張小嘴?
最終,沒辦法,根本勸阻不了小卡文愛吃炸雞的喜好!
但是,他們萬萬沒料到的是,小卡文突然生病了!
他肚子痛,而且厭食,哪怕是最美味的炸雞,新鮮炸出來的熱氣騰騰香氣撲鼻的,放在他面前,他也半口不想吃!
「該不會是腸胃炎?或者吃得太多不消化吧?」小卡文的父母急了,當即帶着他去了家附近的鳶尾花診所。
這家診所生意火爆,據說最近都是患者爆滿,還有許多從外地慕名而來的。
因為,這家診所除了治療各種疾病很擅長之外,還有兩大特色,那就是減肥和醫美。
小卡文的爸媽是這樣想的,小卡文來這裏治病,順便也向那位年輕有為的周醫生諮詢一下減肥的事情!
聽說這位周醫生還給州長女兒治過病,是加州一等一的名醫!
雖然他們沒有預約,但是因為是急症,所以艾娃立即將他們請進了周喬的全科診室。
周喬問診了幾句病情,就立即給小卡文安排了腹部彩超,走的是加急的通道,當然,相應的費用也會高一些。
鳶尾花診所和那家商業檢測中心簽訂有月結協議,而且以前周喬大姑議的價,拿到的是比較優惠的價格。相當於他們正常價的七折。
如果患者單獨去,與檢測中心結算,價格是全價,但從鳶尾花診所這邊走,就能拿到 8 折或 8.5 折的價。
這相當於中間商賺差價,但是因為省錢了,所以患者也接受。另外就是,只需要支付診所一家的賬單即可,操作上也簡便許多。
鳶尾花診所雖然每次只賺那麼 1-1.5 成的溢價,但長期積累下來,也很驚人了。
之所以能拿到比較低的價格,自然是因為競爭,附近商業化檢測中心可是有好幾家。
腹部彩超結果出來,很清晰明了,病因就是:小卡文的膽囊里竟然長滿了密密麻麻的結石!
他的整個膽囊被撐到約 2 倍大,如同一隻滑不溜秋的芒果!
另外,他的膽囊壁已經有 0.4 厘米厚,而正常的膽囊壁薄如一張紙!
周喬看着報告,給小卡文和其父母分析病情,說道:「小卡文的膽囊里全部是膽結石,密密麻麻,我估計,至少有五六十顆!」
「什麼?這麼多?」小卡文的父母立刻駭然變色。
小卡文的臉也慘白,不知道是腹痛,還是心驚造成的。
「這麼多結石,上帝啊」小卡文的父母簡直急死了!
小卡文的父親連忙問道:「周醫生,那現在該怎麼辦呢?」
周喬沉吟片刻,說道:「現在最好的辦法,是趕緊做手術,將整個膽囊切除!」
小卡文的父親驚駭:「切除整個膽囊?能不能超聲波碎石,只取結石,不傷及膽囊?」
小卡文的母親也道:「是啊,能不能將膽囊保留?」
膽囊畢竟是人體的重要器官,能保留誰不想保留?
只是,周喬搖了搖頭,說道:「我這麼跟你們講吧,保膽取石手術確實是有,但是,能做保膽取石手術的人,根本不需要手術,而小卡文的這個情況,從片子上你們也看到了,觸目驚心!我的建議還是切除!你們也不用太過擔心,膽囊切除以後基本上不會影響正常生活的。」
「但是」小卡文的父親欲言又止。
周喬便又詳細給他們解釋了一下膽囊切除後的一些後遺症或影響,比如腹瀉、腹痛、食物不耐受、術後感染等等。但並不是每個人每種情況都會出現,只是說可能有的風險。
比如有的人只有短期腹瀉,持續個一兩周,就跟正常人差不多了。
相比病情,切除膽囊確實是最優選。
另外,周喬也可以提供一套保守治療的方法,但基本上沒多大效,暫時能壓下去,過幾天又會復發。
至於做不做手術,完全由小卡文的父母決定。
「周醫生,我們再商量商量。」
兩人帶着小卡文坐在診所的休息區,艾琳娜送來了咖啡。
未等這夫妻倆商量好,小卡文的病情就加重了,痛得在地上直打滾!
沒錯,就是直接蹲下來,然後躺在診所大廳的地上,不顧周邊人異樣的目光,小卡文額頭冷汗涔涔,青筋暴起,滿地打滾,哀嚎,就好像要立馬死去的感覺!
好像有一頭看不見的惡魔,在他體內折磨他!將他折騰得死去活來!
這可把小卡文的父母給嚇壞了,連忙呼叫周喬!
周喬、蕾切爾、墨菲,都趕了過來。其他的一些患者也都過來圍觀。
經過周喬的一通急救,打止痛針,餵服解痙藥,小卡文這才好受一些。
然而這麼一鬧,小卡文的父母毫無疑問做出了選擇,那就是,急診手術治療!
立刻,馬上,儘快!
他們不想再看見兒子受那種苦!
艾娃立馬聯繫社區醫院,小卡文的父母則帶小卡文去做術前檢查。
周喬將墨菲叫到自己的診室,給墨菲講解這台手術的步驟和要點!
墨菲眨了眨眼睛,偷瞄了周喬一眼,忽然心跳得厲害,身上隱隱發燙!
當然,她也知道病人的病情要緊,所以很快就摒棄雜念,認真聽講。
墨菲以前沒有做過這個手術,周喬講解完畢,又帶她去樓上的手術室,用粘土泥人進行模擬演練,手把手地教導墨菲!
膽囊切除術是膽道外科常用的手術,分順行性 (由膽囊管開始) 切除和逆行性 (由膽囊底部開始) 切除兩種。
順行性膽囊切除,出血較少,手術簡便,通常用得比較多。
但是,在炎症嚴重,膽囊與周圍器官緊密粘連,不易顯露膽囊管及膽囊動脈時,則以採用逆行性切除法為宜。
有時則需兩者結合進行,到底怎麼做,需要具體結合病情,靈活變通。也是非常顯示醫生臨場水平的!
因為儀器檢測有其局限性,很多時候只有當術野真正暴露出來,才能知道具體的情況。
一切準備妥當,周喬就帶着墨菲、艾琳娜和艾娃,以及患者一家三口,來到了社區醫院。
麻醉師是卡洛琳,因為南希最近離婚了,心情很糟糕,出去休假散心了。
說起南希的婚姻,身為其閨蜜的卡洛琳也是憤憤不平。因為南希的老公沾染了賭的惡習,屢勸不改,南希非常失望,不僅如此,每次輸了錢,還酗酒、家暴!
南希實在受不了,就提出離婚了!
對此,周喬他們只能表示同情。家家有本難念的經。
這也是因為周喬跟卡洛琳她們很熟了,這才在做手術的時候分享一下八卦。
沒錯,老外也喜歡講八卦。而且她們和我們一樣有一些相似的口頭禪。
比如 Guess what?(你猜怎麼着?)
Have you heard?(你聽說了嗎?)
Could you keep a secret?(你能保密嗎?)
Bad news travels fast.(壞事傳千里!)
It won''t leave this room(放心,不會傳出這個房間。)
等等。
麻醉完畢,例行 time out,以及艾娃放歌。
這一次,她選的頭陣首曲是《花妖》,低吟淺唱,婉轉悵然。
當然,不止這一首曲子,而是十餘首新歌循環播放,但大部分是中文歌曲。愛屋及烏,艾娃迷上了中文歌。
當然,這也是因為中國經濟發達了,文化輸出也有加強的緣故。
墨菲主刀,這是墨菲的第十台手術,也是「授業大恩師」任務的最後一台!
周喬隱隱心情激動,不知道完成任務後會得到什麼樣的獎勵!但不管是什麼獎勵,都應該是令人開心的!
膽囊,位於人體腹部的右側,肝臟的下面。
這個器官,儲存和濃縮肝臟產生的膽汁,並把膽汁輸送至十二指腸,幫助脂肪消化。膽汁從膽囊經膽囊管及膽總管排入十二指腸內。
手術指征通常包括:膽總管觸到結石,曾有梗阻性黃疸史,膽總管顯著擴張或術中造影顯示膽管有結石。
墨菲採用的是四孔腹腔鏡膽囊切除術,也是最常用的一種術式,此外還有三孔與單孔。
但是單孔視野太小,操作難度大,主要是小卡文太胖,還是用四孔來得方便。
如果對方是女子,周喬還可以提供祛疤手術,但徵詢過卡文父母的意見,卡文父母覺得,留下四個疤痕,給他一個教訓也好。
當然,主要的原因是周喬的醫美祛疤收費太貴,而卡文又是男孩,沒那個必要。
最終的膽結石出來,居然不止五六十顆,竟然從小卡文的膽囊中足足取出了一百二十九顆大小不一的膽結石!
放在不鏽鋼盤子裏,跟珍珠奶茶里的珍珠一般,密集恐懼症都犯了!
小卡文的父母看到之後自然是驚呆、驚呆、再驚呆!
天吶,居然這麼多!
擱誰膽囊里,誰吃得消?!
小卡文的父母面面相覷,半晌都說不出話來,心說難怪兒子痛得滿地打滾!
良久,小卡文的父親這才喃喃問周喬:「周醫生,我兒子為什麼會得這種『怪病』?這到底是什麼原因引起的?」
周喬聳聳肩:「之前問診的時候,你們說過,他從小愛吃炸雞,幾乎每天無炸雞不歡,而且還愛喝飲料。」
「您的意思是,他是吃炸雞喝可樂造成的?天吶,簡直令人不敢相信!」
周喬道:「確實。事實上,膽囊是一個很嬌氣的器官,吃得太多,或者不吃,都會對它造成傷害。卡文平時愛吃炸雞,喝可樂,不吃蔬菜,這就導致血液中的膽固醇濃度增高,膽囊內膽汁中的膽固醇濃度也隨之上升,從而促發了膽結石的形成。」
「那是我們的錯!」
「只是苦了我的小可憐!」
小卡文的父母很自責!他們對孩子太寵溺,太嬌慣了!
周喬不由安慰:「手術後應該就沒事了,會好起來的。」
另外,這種病除了飲食習慣是罪魁禍首,還可能與家族遺傳有關。不過,周喬之前詢問過,卡文家並沒有長輩親屬患有過此病,想來純粹是自己作的。
小卡文的父母表示,以後一定要對小卡文嚴加管教,要幫他調理好身體。等康復之後,再來周喬這邊定製一個健康的減肥計劃。
周喬腦海中,系統彈出金色虛擬面板:
「恭喜宿主,完成『授業大恩師』任務,獲得『授業大恩師』勳章一枚!」
「獎勵 II 階蛻變藥劑一支,宿主的力量、敏捷、耐力、智力、精神力、X 能力,將全方位提升 100%!」
感謝「江山輸盡」500 點幣打賞!
(本章完)
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第 159 章 墨菲的第十台及獎勵