我在美國開診所 第259章 一個比一個難（一）

    鳶尾花診所，一切有條不紊。

    隨着天氣的轉暖，門前軟木橡樹枝葉招展，在上面玩耍的小松鼠又多了兩三隻。

    大年初七過完，年也就過完了。不僅國內如此，國外更是如此。

    畢竟當今快節奏，連除夕都不是法定假日了，不可能一直休到元宵節。更何況在美國，中國新年並非主流。

    周喬在大姑的靈前，坐了許久，給大姑上香，更換新鮮的貢品，然後說了許多老家的事情。包括要將小姑的兒子弄去法國核電站工作。

    反正，有一搭沒一搭地閒聊，也不知道大姑在地下能不能聽見。

    不是相信鬼神，也不是封建迷信，就是一個念想，活着的人對逝去親人的思念。

    周喬有種感覺，這個系統肯定與大姑有關，他現在的一切，都是大姑給的。

    沒有大姑的饋贈，他現在估計窩在鄉鎮醫院裏，過着躺平的生活。

    艾琳娜和艾娃回來之後，新房子的裝修工作再次啟動。之前她們離開，也不放心托給人去管，也就暫停了。預計，還要一個多月才能完工，裝完之後還要通通風，散散甲醛，然後買家具家電等等，至少要等夏天過後方可入住。

    與墨菲那邊不一樣，墨菲並沒有動硬裝，而是將各種軟裝，家具和飾品更換和佈置了一下。

    主要是因為，墨菲性子清冷，不喜歡太麻煩的事情，也不喜歡跟陌生人打交道。

    而艾琳娜和艾娃買的那棟房子，硬裝風格與她們的審美太不相符，且許多地方已經破損，不得不大動。艾琳娜又是一個喜歡折騰的性子。

    反正，這些事情基本上用不着周喬操心，他只出錢就行了，隨她們倆折騰去。

    周喬回來後，墨菲依然坐診全科診室，絲黛芬妮坐診心理諮詢科診室，新來的耶納德醫生坐診外科診室，蕾切爾和薇薇卡坐診內科診室。

    至於腫瘤外科、心胸外科，雖然安排了診室，也掛了牌子，但實際上空着，相關的病人，都由分診護士金姬真，分診給墨菲或者絲黛芬妮。

    周喬在二樓弄了一間專門的辦公室，日常的坐診工作，他藉此機會徹底放手，只參與疑難病症的會診、手術等等工作。

    至於日常管理和財務工作，則徹底移交給了「老闆娘」艾琳娜。

    按照中國的傳統，過完年開工，要放炮和發紅包。

    放炮是不可能的了，在美國放炮，那還不把人家嚇死，還以為在幹嘛幹嘛呢，即便在中國，很多大城市現在也禁止放炮了。

    但是紅包卻是可以來一個的。儘管鳶尾花診所的員工，在中國新年期間，依然在工作，並沒有放假。

    這不是老闆過完年回來了麼？要的就是一個儀式感。

    所以，由艾琳娜主持和操辦，在大年初八的這一天早上，佔用了大家五分鐘的上班時間，周喬進行了簡單的講話，鼓舞士氣，然後，每人分發一個大大的紅包。

    值得一提的是，周喬多給了朴秀珠一個，說是讓她帶回去給允兒。

    朴秀珠：「老闆大氣！」回想起以前的韓國老闆，簡直摳門到家了！

    拆開來一看，足足五百美金。

    周喬也將阿麗爾叫來，給了她七個紅包，讓她帶回去發發。因為洗衣店那邊，現在加上阿麗爾，也就是八個人。

    給阿麗爾的，自然是單獨一個大的。

    「謝謝老闆！」阿麗爾也眉開眼笑。找着各種由頭髮錢的老闆，誰不喜歡呢？

    「不用客氣，這段日子你們辛苦了！」周喬找絲黛芬妮了解過，他離開這段時間，阿麗爾她們對診所的安全可是格外上心。

    社區醫院心臟外科的醫生聽說周喬回來，便將周喬邀請過去會診。

    周喬帶上自己的左膀右臂，墨菲和絲黛芬妮，一起過去。

    儘管社區醫院的很多醫生，都知道他們這個「組合」，但是，每一次見，都無不驚嘆，發出欽羨的聲音。

    一個華人醫生，帶着兩個絕色美女，三人都是青春靚麗，居然就奪了全美心臟手術的前三名。

    關鍵是，一男二女，看着怎麼就這麼養眼呢？絲毫沒有違和感。

    而且，這三人還是他們的鄰居。

    先前，手術大賽，這家社區醫院也派出選手參賽了，奈何，連加州前五十名都未能進。

    和社區醫院心臟外科的團隊簡單寒暄後，一行人就在會議室中坐下，社區醫院的資深主治醫生布倫丹·莫羅就開始介紹患者的病情。

    布倫丹·莫羅醫生今年四十歲，之前也是社區醫院參賽選手中的一人，但成績很慚愧，加州第98名。

    即便如此，其實也很可以了，畢竟加州這麼多知名醫院。

    患者名叫米拉，是一名年僅13歲的小姑娘，個性非常開朗，在學校體操隊、橄欖球隊、各種慶典晚會上，都有她的身影，就在一周之前的一個下午，小姑娘正在學校體育場上揮灑汗水呢，忽然，就停了下來。

    然後，胸悶、胸痛，很快，暈倒在地。

    學校立即將她送來了社區醫院，大家給她進行了緊急搶救。

    冠脈造影結果顯示：米拉的左主幹重度狹窄，前降支近段閉塞，這是典型的急性冠脈綜合徵！

    如果得不到及時治療，隨時會有生命危險。

    於是，以布倫丹醫生為首的心臟外科團隊，就給米拉進行了起搏器植入、主動脈球囊反博植入手術，隨後予以對症治療，米拉的病情這才有所緩解。

    周喬皺眉道：「這個病，其實多發於老年人和男性，在一個小姑娘身上倒挺罕見。最關鍵的是，起搏器植入、主動脈球囊反博植入手術無法徹底解決她的問題。」

    布倫丹醫生欽佩地點了點頭，說道：「確實。我們做完手術後，儘管手術很順利，可是，米拉的病情只是暫時穩住，現在仍然住在ICU，如果得不到更進一步的治療，恐怕」

    布倫丹醫生的助手梅沙說道：「我們多次商討，沒有把握做進一步的治療，本來是想將米拉轉診到加州大學醫療中心的，但是聽說周醫生你回來，便想聽聽你的看法！」

    絲黛芬妮撇了撇嘴，心說，要是周喬不回來，你還不叫我們了？

    墨菲雖然面無表情，但心中其實也略微尷尬，心道，看來社區醫院還是只認周喬，儘管我在心臟外科手術方面的水平，其實與周喬的差距很小了。

    畢竟，墨菲在「醫學次元訓練場」，那個廢土世界，可是做過好幾千例的各類心臟外科手術的。但外人不知道。

    雖然心中都略有不快，但畢竟周喬是她們的男人，凌駕於她們頭上是應有之義，二女並無太大意見，當即沉下心來，繼續傾聽病情介紹。

    周喬微微沉吟，就說道：「米拉的情況，其實不適合做支架治療，搭橋手術是最好的選擇。另外，為了獲得最好的遠期效果，避免患兒長大後出現橋血管的病變、阻塞，我建議選用動脈橋。」

    「周醫生，你是說用患兒兩側的胸廓內動脈來做橋血管？」布倫丹醫生倒吸一口涼氣，這個術式，他不是沒有想過，只是，特麼的，這是搭橋手術的金標準啊，手術難度相當之高，他當時念頭一冒出來，就放棄了。

    這個時候，見周喬輕描淡寫，說起這種高難度手術來，就好像喝咖啡一樣稀鬆平常，不由愈發欽佩。心說，周醫生就是周醫生，不愧是全美冠軍！

    「周醫生，如果你來主刀的話，能不能在我們醫院裏做。」布倫丹醫生提出了一個不情之請，非常誠懇地說道，「我知道，加州大學醫療中心有普羅米修斯-3000手術機械人，我們這邊的硬件條件雖然比不上加州大學醫療中心，但是，做這個手術應該是能滿足要求的。你在我們這邊做的話，我們也能現場觀摩一下，有個近距離學習的機會。」

    見到周喬沉吟不語，布倫丹醫生又再次加碼：「我們會向醫院申請一定經費，作為此次手術教學的報酬。」

    「至於患者，自然是轉診給鳶尾花診所。」

    這並不是飛刀，而是轉診，所得的利潤都歸鳶尾花診所。對方是額外支付報酬，只求周喬在社區醫院開展手術。

    因為去了加州大學醫療中心，他們哪裏有機會觀摩和學習？

    周喬哈哈一笑，說道：「我沒問題。」

    絲黛芬妮以開玩笑的口吻道：「報酬可要申請多一些，多多益善。」

    有些事，周喬不好意思提，她得在邊上多把把關。說完，還不無得意地瞥了墨菲一眼，心說，小菲兒，你知道了吧？這就是我相比你的優勢。你悶聲不響的，這種給診所爭取利益的事情，還得我來。

    「哈哈，沒問題，沒問題，我會向院長申請，按照最高的規格。」見到周喬他們答應，布倫丹醫生頓時眉飛色舞。

    用醫院的經費，提升自己和手下團隊的醫術，何樂而不為呢？社區醫院在做年度預算的時候，本身就有這類的專項經費。

    很快，手術就開始緊鑼密鼓地籌備起來。

    周喬將艾琳娜和艾娃叫過來，參與手術室的準備工作。他則和墨菲、絲黛芬妮，同時也將布倫丹醫生叫過來，一起商討手術方案。

    布倫丹醫生挺開心，原本以為，能撈一個進手術室近距離觀摩學習的機會就很好了，沒想到還能參與手術方案的商討。

    「我們的目標是，盡善盡美。要求手術成功後，患者可以基本上終生無憂，今後的生活質量能得到最好的保證。」周喬開篇明義。

    然後，布倫丹醫生就感覺到了一股難以言述的壓力，這還沒參與進來呢，先就有點兒「嚇到」了，心說這鳶尾花診所的要求真高。

    一般的醫院和醫生，能幫患者解決當前的困境，能管個十年八年，就是業界良心了，說不定還巴不得患者幾年之後復發，再來醫院「貢獻」一次。

    這周醫生一出手，就要管人家終身。

    嘖嘖，這口氣，這格局

    布倫丹醫生心下咋舌，自己跟這三個怪胎相比，差距真的太大，不止是水平上的，更是心態和格局上的。

    「墨菲，說說你的看法？」周喬用鼓勵的眼神望向墨菲。

    墨菲應該是在場眾人中，水平僅次於他的存在，就是孤獨症還未完全康復，而且也很難徹底康復，在人多的時候不喜歡表達。

    周喬要給她多多歷練的機會。

    事實上，墨菲對於自己的病情無所謂，治不治得好並不重要，現在，有周喬陪着她，經濟條件也還可以，在鳶尾花診所每天做做自己的事情，潛心於醫術鑽研，不用理會雜七雜八的人與事，也挺開心。

    她在醫術方面有追求，但是在事業方面，心態已經躺平。反正，周喬去哪裏，她就去哪裏，跟着周喬有飯吃，衣食無憂了。

    見到周喬鼓勵，墨菲碧眸閃動，俏臉上展現出無盡的光彩：「患者是一個小女孩，她的血管比成年人更細，如果實施全動脈搭橋，意味着要在1毫米多一點直徑的血管上縫8到10針，與成年人手術相比，難度無疑是難上加難！」

    「另外，患者術前冠狀動脈造影檢查顯示，其左前降支從影像上已完全消失，一點影子都看不到，這說明血管很有可能已經完全閉塞，如此一來，這根血管無法搭橋，手術風險、效果都會大打折扣。」

    「我建議，做進一步的冠脈CTA等檢查，這根血管的遠端可能還有一絲通路，我們還有機會。」

    絲黛芬妮點頭：「我贊同。」雖然她和墨菲暗暗較勁，但是墨菲說的是真的好。

    正像她之前說的，她和墨菲相比，她有其它方面的優勢，何必在心臟領域跟墨菲死磕呢？那不是聰明的她幹的事情。

    布倫丹醫生若有所思，他之前並未安排冠脈CTA，因為，冠脈CTA是無創檢查，雖然有很高的準確度，但是在清晰度方面，無法代替冠狀動脈造影。

    現在墨菲的意思是，雖然冠脈CTA要略次一籌，但是，它的範圍更廣，對於整個冠狀動脈能進行三維成像，對於外周血管也能有清晰的認識。

    現在，他們就是要找遠端的通路。

    如果能找到遠端的通路，就能有更優化的方案，雖然風險很大。但正如周喬說的，他們要做的就是追求完美！

    「我贊同！」布倫丹醫生一念及此，立馬答道。

    周喬自然不會反對，很快，經過大家的一致同意，患者就被安排更進一步的檢查了。

    檢查結果給了大家一個驚喜。

    如墨菲所料，在遠端，還存在着一絲「機會」。

    於是，手術方案被完善，很快，手術就正式開始了！

    經過周喬的允許，布倫丹醫生帶了團隊的三名醫生，一起進入手術室，充當助手。

    實際上，他們估計只有看的份。周喬出手，很少需要助手，即便需要，墨菲和絲黛芬妮都是很好的選擇。

    麻醉團隊是南希和其手下的麻醉護士。

    為了儘快地完成手術，周喬和墨菲一起主刀。

    麻醉完畢，多方核對完畢，艾娃放歌。

    第一首曲子名為《賜我》。

    「賜我一場相愛，怎麼你又匆匆地離開，賜我一場痛快，怎麼剩我遲遲難釋懷」

    在優美的中國風旋律中，手術開始。

    周喬和墨菲要打「雙人版」，他們沒有主次，而是同時主刀，要分別在患者的左前降支、迴旋支上搭橋。

    周喬負責難的那一支，左前降支，幾近完全閉塞的那一支，風險超級大，對技藝的要求極高，可以說是懸崖走鋼索。

    果然，如術前檢查一般，左前降支遠端的確沒有完全閉塞，還存在着通路，這就有機會。

    兩人俱是快手，又有絲黛芬妮在一旁輔助，很快，用了不到三十分鐘，就「疏通」了心臟這兩條重要的「供油」線路，讓心臟這台「發動機」重新獲得源源不斷的能量，恢復了正常工作。

    「優秀！」「卓越！」

    「太棒了！」

    布倫丹醫生和其團隊成員驚訝得無以加復，豎起大拇指。把他們難得愁眉苦臉，要死要活，晚上睡不着，白天揪頭髮的超高難度病情，人家周喬團隊，半個小時手術就解決了！

    「這也太逆天了吧？是主的眷者嗎？」

    「術前說的超級大的風險呢？哪裏去了？為什麼我沒有看到任何風險，順順利利，輕輕鬆鬆，手術就完成了？」

    他們感覺，看了周喬和墨菲的手術，自己也會了！

    真的太簡單了，就這麼簡單啊。

    不就這樣一下，那樣一下，再那樣一下，就完工了麼？一看就會啊！

    但事實上，他們心裏知道，那是不可能的。

    這絕對是那種「一看就會，一學就廢」的。

    大師作畫，寥寥數筆，栩栩如生，躍然紙上。等到自己去畫，依樣畫葫蘆，然而幾團濃墨，丑了吧唧的。

    誰試誰知道。

    搭橋完成後，布倫丹醫生和其團隊終於有動手的機會了，他們測量發現，血流量達到了最佳預期效果，這說明吻合質量相當好。

    這樣的手術，他們預料至少三個小時，但實際呢？半個小時不到！奇蹟一般，若不是親眼見證，真的不敢相信。

    術後再次評估兩個橋血管，也是完全通暢，手術成功毋庸置疑。

    (本章完)

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