上醫至明 第915章 這是現實問題

    下午過六點，余至明完成了一天工作，又馬不停蹄跑去二樓的手術室，就許祿醫生的尿道重建術對患者做了檢查。

    余至明經過一番細緻的上手檢查，就手術的完成情況，給許醫生一共提出了六處可以改進的細小之處。

    其實，已經達到了副主任醫師級別，臨床經驗和技術齊備，其手術除非馬虎大意，漫不經心，不會存在明顯的錯誤或疏漏。

    余至明提出的改進之處，更像是一種雞蛋裏挑骨頭的吹毛求疵。

    這多是與主刀醫生個人的一些小習慣，或是手術理解的差異相關。

    對一個人來說，改變自己養成的多年習慣，可不是容易之事。

    至於手術理解的差異，更是見仁見智的之事。

    余至明沒有相關手術的經驗，是憑藉着對身體構造的全面通透，還有局部精細的了解，認為某處細節該這樣處理。

    但這對主刀醫生來說，很可能就是多此一舉，或是無稽之談。

    因此，余至明能從許祿醫生的反應上看出，對他提出的改進之處，其中有兩點，是認可的，另外四點，是不以為然的。

    余至明也不以為意。

    他盡力了，至於對方是否接受建議，並努力的做出改進，那就是對方的事了。

    又不是小孩子，還需要別人督促。

    余至明離開手術室，回到地下三層的大辦公室，就看到周沫正在拆快遞盒子。

    「你又買的什麼？」

    「紅酒和西洋參，讓別人替我在亓臻的直播間下的單。」

    周沫回了一句，從快遞盒子裏取出了一盒一百克重量的西洋參切片。

    「余醫生，你能看出這西洋參是美國產的嗎？這品質值三點六元一克嗎？」

    余至明搖頭道：「我可沒有這樣的本事，你去中醫部問一下藥師。」

    停頓一下，他又問道：「你這是擔心亓臻賣假貨？以次充好？」

    周沫點了點頭。

    余至明輕笑道：「他才開始直播賣貨，要樹立口碑，大概率會賠本賺吆喝。」

    「等他被認可了，直播間人多了，出貨量大了，那時才會是割韭菜的時候。」

    他又脫口問道：「你這是關心他？」

    周沫取出了被氣泡袋保護的一瓶紅酒，一邊打量紅酒，一邊道：「我才懶得關心他，只是怕他又惹出麻煩，搞得所有人不安。」

    停頓一下，她轉而問：「余醫生，許醫生的手術，你指點了幾處啊？」

    余至明輕笑道：「不要說指點，只是提出了幾處我個人認為需要改進的地方。」

    周沫眉眼彎彎的說：「余醫生，聽你這語氣，好像許醫生不太認可啊？」

    余至明輕輕的笑了笑，說：「聽亓老師說，許醫生在青年時才華出眾的很。」

    「優秀的人，一般都有些自負自傲，不太容易聽得進去他人意見。」

    周沫撇嘴道：「真要是很優秀，也不會評不上主任醫師，灰溜溜來我們中心了」

    十幾分鐘後，周沫開着幻影載着余至明，離開了華山醫院。

    開上主路後，周沫語帶躍然的說：「余醫生，才一天時間，你這勞斯萊斯座駕就全院知曉了。」

    「這可是醫院第一輛勞斯萊斯，就價值來說，也遠超第二位的大奔。」

    余至明笑着問：「座駕也排名次了？」

    周沫嗯了一聲，說：「就今天排的，後面幾名都是一百多萬的豪車，差遠了。」

    余至明輕嘆一聲，說：「有些招搖了。」

    周沫呵呵笑道：「沒有這拉風的座駕，余醫生你也是醫院風雲榜的頭把交椅，想要低調也低調不起來啊。」

    停頓一下，她又轉而說：「我已經跟實驗動物中心預約好了，明天去拿三隻兔子。」

    「東北那名孕婦，會在明天下午趕到。」

    「還有」

    周沫又匯報道：「柳醫生兒媳的宮內介入手術，安排在了這周四。」

    「余醫生，我們要不要周三就做手術？」

    周沫語帶興奮的說：「這樣的話，就把壓力給到了交大附屬醫院那邊，甚至能讓柳醫生兒媳心生後悔，再巴巴的求着回來？」

    余至明批評道：「柳醫生特意尋找來同樣的患者，或許有置氣和意氣的成分。」

    「但我接手這手術，就是為了提升自己，可不是為了和交大附屬醫院打擂台。」

    周沫嘿嘿笑着說：「別人不一定會這麼想哦。余醫生，忘了告訴你一件事啦。」

    停頓一下，她匯報道：「下午五點多，接到了交大附屬醫院孫琪醫生的電話。」

    「這位孫醫生是胎兒醫學專家，說是邀請你前去觀摩柳醫生兒媳的宮內介入手術。」

    「不過，她還說了，屆時還請你順手給她的幾位親朋檢查一下身體。」

    余至明哂笑道：「真有意思，請我去觀摩手術，還有交換條件。」

    「這宮內介入手術，看似高大上很是唬人，卻沒有多少秘訣可言，考驗的就是結結實實的手上硬功夫，還有對時間的掌握。」

    「這些本事可不是靠觀摩就能學會的。」

    余至明吩咐周沫，「替我回復孫琪醫生，謝謝她的邀請，就說我工作忙碌，沒空。」

    周沫嗯了一聲，又補充道：「這位孫琪醫生再過一段時間，就要去精誠醫院了。」

    余至明哦了一聲，說：「如此一來，更要少和她接觸了。」

    這時，余至明的手機又響了起來。

    是心外專家熊竟的來電。

    余至明接通電話，還沒等開口，熊竟急切的聲音就從手機中躥了出來。

    「余醫生，你還在醫院嗎？我這裏有一件事，需要你的幫助！」

    「周沫，掉頭回醫院！」

    余至明先吩咐了周沫一句，才對着手機道：「熊醫生，什麼事情？你說！」

    熊竟醫生在通話里快速回道：「余醫生，是這樣的，醫院有兩名等待心臟移植的患者，竟然同時配型合適了一顆心臟。」

    「那顆心臟正在送來的路上，大概還有一個小時就能送到醫院。」

    「現在面臨着一個重要問題，兩人配型都合適，這顆心臟該給誰？」

    就全世界來說，器官移植是患者數量遠多於器官供體。

    就我國來說，約百分之九十的末期心臟病患者在等待心臟供體的過程中死亡。

    如果心臟供體出現了，該分配給誰，有着嚴格的分配原則。

    一是配型，誰合適給誰。

    二要看地域，說地域其實是看的是器官運送時間。

    我國幅員遼闊，即使航空業發達，仍需較長時間轉運器官。

    心臟是所有移植中，對器官保存時間要求最嚴格的。肝腎可以保存24小時，心臟的保存上限約是8小時，最好控制在6小時內。

    這6小時還涵蓋了手術取出供體、轉運、移植準備、完成植入，時間非常緊張。

    三是看患者病情的輕重緩急。

    四是看年齡。

    如果上述移植器官的分配原則還不能決定歸屬，就要看醫生的評估了。

    余至明皺着眉頭道：「熊醫生，那心臟分配給誰，你無法決定？」

    熊竟在通話里長嘆道：「這兩人都是終末期心衰，病情都差不多。」

    「至於年齡，一個四十七歲，一個四十九歲，也拉不開多大的差距。」

    停頓一下，熊竟又道：「就在我頭疼到底分配給誰之時，我突然想到了一點。」

    「這兩人誰能得到心臟，最重要的還是要看那顆心臟跟誰更加的契合一些。」

    「誰更契合，誰獲得心臟之後，誰就能活的更好一些，更久一些。」

    「而唯有餘醫生你，能真正的感受到那顆心臟更加的適合誰。」

    余至明眉頭蹙起，直言不諱的說：「熊醫生，我怎麼感覺你這是在推卸自己責任啊？」

    「這可是在生和死之中做選擇，沒有選中的那一人，就我國心臟移植的現狀來說，大概率就是等死了。」

    熊醫生在通話里解釋說：「余醫生，我不是在推卸責任，是在用一個公平公正又合理的醫學評估之法，確定最合適的移植對象。」

    雖然這傢伙說的冠冕堂皇，但余至明能敏銳的聽出，他話語中流露出來的心虛。

    熊竟的聲音接着從手機中傳出，「余醫生，本着負責任的態度，難道我們不該選擇最合適移植的那一位患者嗎？」

    「還有，余醫生，你難道不想驗證一下自己對心臟的感知能力，確定誰更合適一些？」

    「這可是過了這村就沒有這店的絕佳機會。或許，一輩子也就這一次機會了。」

    這時，周沫的聲音傳來，「余醫生，要不要拐回醫院？」

    余至明這才注意到，車子已停靠路邊。

    不得不說，熊竟的一番話，確實讓余至明心動了。

    如他所說，這很可能是絕無僅有的一次感知心臟誰更契合的機會。

    只是

    對余至明來說，這是一個簡單選擇題。

    但是，對那兩個家庭來說，卻是生與死的重大變故

    余至明忽然想到一點，說：「熊醫生，既然兩人都配型合適，那心臟的契合度就不會有太大區別，影響他們移植後壽命的，還在於他們後續的調養。」

    「鑑於後續的心臟養護費用不菲」

    余至明想到了早年全家人節衣縮食供他看病養身體的情況，接着說：「所以，這種情況下，這就不是醫學評估問題了，而是一個赤裸裸的現實問題，經濟問題。」

    「熊醫生，我的個人建議是，兩家人誰更富有，就讓誰獲得心臟」

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    (本章完)

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