另一個群體自然是繳納職工醫保的群體。
包括企業員工,事業單位在編人員,公務員等等。
這個群體有退休金,有帶薪假,他們一旦得病,是真的有時間泡在醫院裏。
甚至會鑽政策的空子,以生病為理由,逃避工作。
不但對生產不利,也對緊張的醫療資源形成巨大的浪費。
為了避免這種情況發生,針對這個群體,眾人想出了一個階梯式報銷的政策。
具體方案是,繳納保費的方式不變,一年以內,總花費在五萬以下,全報銷。
五萬到十萬之間,報銷百分之九十五。
十萬到十五萬,報銷百分之八十五。
十五萬到二十萬,報銷百分之七十五。
二十萬以上,報銷百分之六十五。
相比於原來的醫保方案,這個方案有兩個亮點。
第一,取消了起付線。
國家設置起付線,最主要的目的就是集中財力救治大病。
那些小災小病的,花不了多少錢,個人能承擔的,醫保就不出錢報銷了。
道理是這麼個道理,但起付線是根據當地居民的年平均可支配收入算出來的。
在貧富差距日益拉大的今天,所謂的平均數據,幾乎沒有多少參考意義。
很多時候,一個富裕家庭的年收入,相當於五十個,六十個,甚至一百個,數百個低收入家庭的年收入!
最低六百,甚至八百的起付線,對富人來說,完全無所謂,但是對低收入人群來說,就是一個不小的坎兒!
這就造成一些低收入群體,哪怕感覺到了症狀,也不捨得去醫院治療,最終小病拖成大病。
就一個普通的咳嗽,他們能硬生生拖成不可逆轉的老慢支,餘生都咳嗽氣喘,生活在痛苦之中。
就一個普通的胃炎,他們能硬生生拖成胃癌!
明明有五六年的時間,可以阻斷癌症的進展,但就是因為不知道,生生拖成必死之局!
新醫改草案取消了起付線,便打消了低收入人群的顧慮。
第二個亮點是,報銷比例比以前提高了很多。
如果你是職工醫保,醫療費用花到二十萬以上,報銷比例也有百分之六十五,這個比例還比以前的老醫保高!
其實一般人,只要你不小病大治,過度治療,一年五萬的免費額,是絕對能夠用的。
也就是說,無論你是門診,還是住院,只要你一年的醫療費用累計不到五萬,你和繳納居民醫保的人享受的待遇是一樣的,也是全免費。
而且,這個政策也沒有搞一刀切。
即便你繳納的是職工醫保,但家庭實在困難,那可以申請增加報銷比例,申請時必須如實填報個人財產。
只要相關部門核實準確無誤,會適當增加報銷比例,甚至會全免費。
如果有謊報、瞞報個人財產,一經發現,取消當年享受醫保的資格!
因此,即便是對繳納職工醫保的群體來說,新醫保草案,也是一個巨大的福利,是天大的好消息。
可惜,民不患貧,而患不均。
就因為新醫保草案只給繳納城鄉居民醫保的人全免費,沒有給繳納職工醫保的人全免費,一經在政府網站公示,就引起了巨大的爭議!
醫改的總負責人秦東旭,也被推到了風口浪尖!
喜歡官途縱橫,從鎮委大院開始
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