清華足道 第62章 膽囊反射區

    朋友們，今天咱們要一起來探索一個在我們身體裏默默工作的「小傢伙」——膽囊。

    膽囊，這是一個長得像梨一樣的小器官，安靜地待在肝臟的下方，與肝臟和膽管緊密相連。它的主要任務呢，就是儲存和濃縮肝臟分泌出來的膽汁，而膽汁可是幫助我們消化和吸收脂肪的得力助手哦。每當我們開始吃東西的時候，膽囊就會像一個勤勞的小工人一樣收縮起來，把膽汁排進小腸，讓膽汁和食物來一場完美的「合作」。

    膽囊就藏在右方肋骨下、腹腔內、肝臟的下面，是一個呈梨形的小器官。成年人的膽囊一般長約 7 - 10 厘米，寬呢，不會超過 3 厘米。膽囊的壁很薄，大概只有 1 - 2 毫米，它是由黏膜層、肌層和漿膜層這三層組成的，並且和膽總管相通。

    常說的「肝膽相照」，說的就是肝臟下面的這位好兄弟「膽囊」。它平時不聲不響，默默工作，可要是您不小心踩到了它的「雷區」，比如說多吃了點、多生了點氣、少休息了點，它可就會給您的健康帶來不少麻煩啦。

    膽囊作為人體中非常重要的一個器官，在人體的消化、吸收、免疫以及維持膽道系統內環境的平衡穩定等好多方面，都發揮着不可或缺的重要作用。

    膽囊首先是儲存膽汁的「小倉庫」。肝臟分泌出膽汁後，會先存到膽囊里。等到需要的時候，膽汁再從膽囊排出來，經過一段細細的膽管，最終排到腸子裏面，參與食物的消化。

    膽汁呢，其實是一種複合溶液，97%都是水。它的主要成分包括膽汁酸鹽、膽固醇、膽色素、卵磷脂、脂肪酸，還有無機鹽，比如鉀、鈣、鈉等等。肝臟每天都會分泌 800 - 1200 毫升的膽汁，一開始的時候膽汁是金黃色的。膽汁從肝管排出來後，通常會先在膽囊里儲存起來。膽囊腔的容積大概在 40 - 80 毫升。膽囊黏膜層的上皮細胞會吸收膽汁中的水和無機鹽（主要是鈉離子），經過濃縮之後，膽汁就變成了深綠色。

    膽汁中的三種主要脂類物質包括膽汁酸鹽、膽固醇和磷脂。

    咱們再來仔細瞧瞧膽囊的結構。

    膽囊就像一隻「胖梨」，通常長約 7 - 10 厘米，容量大概在 30 - 50 毫升。它由四個主要部分組成。

    首先是膽囊底，這可是膽囊最寬的部分，位於前下方，就像「胖梨」的底部。

    接着是膽囊體，這是膽囊的主體部分，連接着膽囊底和膽囊頸，就像是「胖梨」的身子。

    然後是膽囊頸，膽囊體在這裏逐漸變窄，延伸到膽囊管，相當於「胖梨」的脖子。

    最後是膽囊管，膽囊頸和肝總管匯合在一起，就形成了膽總管，最終把膽汁輸送到十二指腸，這就像是「胖梨」的「出口」。

    膽囊的壁層也是有講究的，它由三層組成。

    最裏面的是黏膜層，有大量的皺襞，就像一個個小口袋，可以擴展和收縮，用來儲存和濃縮膽汁。

    中間的是肌肉層，是由平滑肌組成的，就像是一群小力士，負責膽囊的收縮和排空。

    最外面的是漿膜層，覆蓋在膽囊的外表面，和周圍的組織結構連在一起。

    膽囊的血液供應主要來自膽囊動脈，它通常是肝右動脈的一個分支。在解剖的時候，識別和保護膽囊動脈可是避免術中出血的關鍵步驟，就像是保護一條重要的「血管通道」。

    接下來咱們聊聊膽囊的功能。

    膽囊的功能那可真是不少呢！

    首先，膽囊會分泌黏液，每天能分泌約 20 毫升。這些黏液就像是一層「保護罩」，起到潤滑和保護黏膜的作用，讓膽囊內部能夠順順利利地工作。

    其次，膽囊能夠濃縮膽汁。它可以把肝細胞分泌的膽汁（每天 800 - 1000 毫升）濃縮 5 - 10 倍。這就好比是把「精華」提取出來，讓膽汁變得更有「力量」，提高消化的效率。

    然後，膽囊有貯存膽汁的功能。當我們處在飢餓狀態時，膽汁通常就乖乖地待在膽囊里，等待「工作指令」。

    再就是排泄膽汁。當我們開始進食，尤其是吃了高脂肪的食物後，膽囊就會迅速收縮，把貯存的膽汁排到十二指腸，參與到消化的「大工程」中。

    膽囊儲存膽汁的功能可是至關重要的。在非消化期間，肝臟產生的膽汁會流進膽囊，暫時存放在這裏。等到我們吃東西，特別是吃了富含脂肪的食物時，膽囊就會把儲存的膽汁釋放到小腸，幫助消化脂肪。

    膽囊濃縮膽汁的能力也不容小覷。膽囊黏膜細胞會吸收膽汁中的水分和部分電解質，讓膽汁中的膽鹽、膽固醇等有效成分濃度升高，這樣膽汁在消化過程中就能發揮更大的作用。

    膽囊還能調節膽汁的排放。它通過收縮和舒張來控制膽汁的排出。在我們進食後，尤其是吃了很多脂肪的時候，膽囊會收到激素（比如膽囊收縮素）的「信號」，然後收縮，把濃縮的膽汁通過膽囊管排到十二指腸，讓消化過程順利進行。

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    膽囊分泌的黏液還能保護腸道黏膜，避免濃縮膽汁對腸道黏膜造成侵蝕和損傷。而且，這層黏液還能讓腸道變得更加潤滑，有助於食物的消化和吸收。

    膽囊還有一定的免疫功能呢！膽囊黏膜下層有大量的免疫細胞，像巨噬細胞和淋巴細胞，它們就像是一群「小衛士」，能夠參與局部的免疫反應，幫助清除腸道內的病原體和異物，守護我們的健康。

    膽囊通過吸收膽汁中的水分，對維持膽道內的壓力穩定也有貢獻。當膽道發生梗阻的時候，膽囊的這個功能可以減緩黃疸的出現，為治療爭取更多的時間。

    另外，膽囊在膽固醇代謝中也有一定的作用。膽囊中的膽固醇在膽汁酸和卵磷脂的作用下會形成膽固醇晶體，這些晶體可是膽結石形成的基礎。通過調節膽汁中膽固醇的含量，膽囊在膽固醇代謝的過程中也扮演着重要的角色。

    不過，膽囊也有它容易出問題的時候。膽囊最常見的麻煩就是膽囊結石。要是經常吃高膽固醇的食物，或者飲食不規律，都有可能導致膽囊結石的出現。這可能會讓您在餐後感到上腹或者胃部不舒服，嚴重的時候還會引發膽絞痛和膽囊炎。要是長期有慢性膽囊炎再加上膽囊結石，還可能會增加膽囊癌的風險呢！

    那咱們怎麼愛護膽囊這個「小傢伙」呢？

    首先，要合理膳食。膽囊的健康和飲食那可是息息相關。要愛護膽囊，就得合理安排飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，儘量少吃或者不吃辛辣、油炸、膨化食品。您可別小看了早餐，不吃早餐特別容易引發膽結石，所以一定要改掉這個壞習慣。

    還要多喝水，一天保證 8 杯以上的飲水量。別喝隔夜水，水溫要合適，不能太燙也不能太涼，要不然會傷到膽囊和其他的消化器官。

    其次，要勞逸結合，堅持鍛煉。別總是熬夜，要保證充足的睡眠，這對膽汁的分泌是有幫助的。還要多鍛煉，多做做健身運動。早上和晚上可以做好晨練和飯後的輕度運動。

    再有，要保持心情舒暢，千萬別生氣。情緒不好會讓大腦的指揮失調，引發膽汁淤積等問題。

    您瞧瞧，上帝造人的時候可真不公平，正常人都有兩個腎、兩個肺、一雙眼睛……但卻只有一個膽囊。所以啊，咱們可得好好珍惜、愛護這唯一的膽囊。

    接下來咱們再看看膽囊在足底的反射區。

    它在右側足底，第四跖骨體的位置。

    定位是在縱向第四趾，位於前墊內後緣的近側，在肝區的內後方，並且部分和肝區是重疊的。

    手法是指關節點法。

    着力點是食指第一指間關節。

    施力手的食指要屈曲。

    輔助手要握住足部，讓四指放在足背側，正對着施力部位。

    操作的時候要垂直點壓，直到達到需要的力度。

    這個膽囊反射區的適應證包括消化不良、膽囊炎、膽石症、肝炎、肝硬化等等。

    朋友們，通過這次對膽囊反射區的深入了解，是不是對這個小小的膽囊有了更多的關注和愛護之心呢？讓咱們一起好好呵護膽囊，讓身體更健康！

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