開個腦殼兒 1 第 1 章

    謝宜年覺得自己近來實在水逆，先是上周被不講理的病人家屬摔壞了眼鏡，然後是急診接觸了新冠陽性的病人不幸感染髮燒到四十度，在家裏躺了半天，又去醫院為人民奉獻了，沒辦法，主要是領導就批了半天假

    再是今天，此刻，和幾位師兄一起，被主任罵了個狗血噴頭。

    「當時為什麼不開？這種有手術指征的，怎麼就讓他出院了？當時要開了，怎麼會搞成今天這樣？」

    主任是個矮胖小老頭，其實也不算矮，只怪現在的後生太高，襯得主任在這群下級面前像個小土豆。而這群高大的外科醫生在主任面前像排鵪鶉，一聲不敢吭。

    「撲哧——」

    這畫面實在太有喜感，宗夏槐站在麻醉機後，麻醉機自檢的聲音把她遮得嚴嚴實實。

    今天這事還得從幾天前謝宜年急診遇到的那個腦出血病人說起：患者男，36歲，大齡無業單身人士一個，家住海城周邊的一個地級市，時逢中秋佳節，來海城找姐姐姐夫，當天中午喝了幾杯酒，喝完人就意識不清了。

    送來急診，CT一掃，基底節出血，出血量約15-25ml，考慮到患者年輕（血腫自行吸收的概率高，沒必要開刀）以及經濟狀況（沒醫保沒錢），住了兩天院，掛了兩天水，見其沒生命危險，讓轉去康復醫院了。

    腦袋是個重要的地方，但凡腦袋出血，重者一命嗚呼，輕者偏癱失語，所以命在神經外科這裏保住了，出院後還得去康復醫院做治療。畢竟，人也不能只是活着，生存質量也很重要。

    壞就壞在這裏，主任去康復醫院查房，看見這個基底節出血的病人，再一問，十分生氣，便有了今天手術間裏一排外科醫生被訓的場景。

    病人從康復醫院再轉過來，送急診手術，人進手術間的時候已經是晚上十一點半。

    距離病人出血已有兩三天，估摸着血腫吸收了一點，人送來的時候意識還算清楚，叫名字能應，但除此之外，宗夏槐再也問不出什麼了。

    問有沒有高血壓高血糖這些基礎毛病，之前做沒做過全麻手術，病人十分茫然。

    得，腦袋出過血的人都這樣，糊塗。

    宗夏槐只好出去問家屬，她讓今天一起跟着值班的學生看着房間裏的病人，自己打印了兩張麻醉知情同意書去簽字。

    家屬是姐姐姐夫，宗夏槐只掃了一眼，便大約知道了情況：家裏做主的是男人，姐夫不情願救，又怕被親戚戳脊梁骨。

    宗夏槐和他們談麻醉風險，男人言語之間頗有不滿：「進了醫院，還不是你們醫生說什麼就是什麼？之前叫我們出院，今天又要做手術，我們還能不交這個錢做手術？」

    宗夏槐呵呵一笑，不置一詞，收走簽好字的麻醉知情同意書，走人。

    男人叫住她，猶猶豫豫：「醫生，這個手術做下來，一共要多少錢？」

    宗夏槐說：「不好意思，我是麻醉醫生，這個問題你問下外科醫生」

    宗夏槐把剛進談話室的謝宜年推了過去。

    謝宜年是來找家屬補簽談話條款的，一聽這個問題，略感頭疼。

    「保守估計，12-15w。」這還不包括術後ICU的費用。

    病人沒有醫保，只能自費，如果有海城本地醫保，可以報銷一大部分。

    姐夫一下就動搖了，他是十分不滿的，這可不是一筆小錢！憑什麼叫他來出！可是岳父岳母已過世，自己和老婆是小舅子唯一的親人，總不能放棄治療，叫親戚們知道了，不得被唾沫星子噴死！

    男人和妻子說：「咱們家兩個孩子，一個要升初中，一個要上幼兒園」正是燒錢的時候。

    家屬不想做，其實謝宜年也不想做，偏偏這病人是主任拉過來要做的，所以他只能用充滿鼓勵的目光注視着家屬。

    要是家屬簽字不做了，那是人家的權利，主任也沒辦法，而他這個牛馬就可以下去躺覺了，他好睏，他不想開顱關顱下術後醫囑做術後CT。

    然而家屬糾結一會兒，還是決定做了。人心肉長成，總不能真看小舅子去死。男人問：「醫生，你知道那個什麼水滴籌怎麼搞嗎？」

    謝宜年說：「不清楚。」

    謝宜年回手術間的時候，病人已經麻倒了，這位年輕的女麻醉醫生動作十分麻利，她是個生面孔，他從未在手術中心見過她。

    方才發火的主任在病人來之前就已經走了，這樣一個清血腫的急診手術還用不着他來。

    師兄已經洗手上台，護士給他穿衣服，聽他嘆氣：「哎，主任還是老一輩的思想，對於開刀比較激進，而且這都兩天了，血腫吸收吸收也就沒了，哎」師兄沒再說下去，畢竟是主任要開的。

    護士：「呵呵，大半夜的，你們組也挺能折騰，快點搞完結束，這個快的吧？你看我們麻醉老師動作多麼迅速麻利，你們不能拖後腿！」

    師兄往麻醉機的方向看了一眼：「誒喲，從前沒見過，麻醉老師怎麼稱呼？」

    護士說：「你別搞，怎麼沒見過？人小夏是梁主任的學生，後來去國外讀博了，最近回來的。」

    師兄說：「哦！我想起來了」

    謝宜年看師兄明顯還有什麼話想說，卻因為當事人在場硬生生吞了下來。

    不過謝宜年也知道了這位麻醉女醫生的名字和來歷，宗夏槐，前麻醉科主任的學生，專碩研究生（即四證），碩士畢業後去國外讀博，博士畢業後又回到了自己讀研時的醫院，是今年新入職的員工。

    消毒，鋪單，穿手術衣，time out。

    「ICU C 4床，王勇，男，36歲，88190321，左側基底節清血腫麻醉醫生，time out（手術時間）時間寫幾點？」

    謝宜年又聽到了她的聲音：「寫0點吧。」

    她的聲音很好聽，冷冷的，讓人想起海城才過去的雨季。一筆閣 www.pinbige.com