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第42章病曆書寫
周南辰屬實沒想到。
畢竟,雖然他自己鍛煉過很多技能,但是還是第一次出現這樣的提示音。
難道是他對病曆書寫不太熟悉的原因?所以提升要求的「經驗」少,才隨隨便便就成了。
但是,這個病曆書寫技能提升,對他作用感覺並不大。
不過,能夠具現化自己的努力,周南辰還敢有什麼不滿意的。
科室辦公室突然有個醫生沖了進來。
「就你,你閒着,現在去幫忙收個病人,就在那兒,我這裏有個急救要處理……」
周南辰雖然很想去看看,那個急救到底是怎麼回事,但是畢竟對方拜託了他。
估計就問診寫病歷而已吧,如果只是這樣那問題不大。
畢竟也看過他們的操作,加上自己的記憶和練習,確實是覺得不難。
而且直接最後面寫上自己的名字,那些老師們自然會去看去修改內容的。
叫來患者和家屬,周南辰怕對方想太多,也就沒有主動報上自己的身份。
其實,在這個地方,長得好看和年輕,有時候也是個缺點。
至少患者家屬,就對他抱有了一絲懷疑的神色。
「現在沒有其他醫生,他們都在忙。」
周南辰及時地補充了一句,打消了他們想要換醫生的念頭。
周南辰問得還挺詳細的。
每一個細節都沒放過。
這次的病人,典型的就是那種醫生多花點時間他們就覺得靠譜的類型,隨着醫生問得越來越久,回答得還越來越起勁。
周南辰一邊聽着,一邊改着電腦上的模板。
他接過患者自己帶來的材料,隨意翻看了一下。
說實話,這是下面醫院給的報告,估計等下還是要在他們醫院再做一遍的。
哪怕換了個世界,那些規則仍然存在。
「我看了一下,你這個問題不大。」周南辰看了一下,估計那個醫生也是覺得問題不大,才給的他。
「先跟着護士去床位吧,等下我們會再過去看看的。」
周南辰其實並不是個多擅長說話的人。
但是在和病人溝通上,還不至於是負數。
病人連連感謝了他,周南辰很客氣地揮了揮手。
今天剛好看過其他病歷,對於這個科室病歷的各種書寫格式他還是很熟悉的。
所以,就按照一樣的思路和習慣,寫下了他實習的第一份病歷。
患者也不是什麼大問題,但鑑別診斷周南辰還是很認真地去思考,然後寫了上去。
最後,在下面的醫師簽名里,打上了自己的名字。
「剛才來的那床病人醫囑怎麼還沒開啊?」護士往辦公室走來,探出來一個頭問道。
「現在開。」
打開醫囑系統,花了兩分鐘,就把基礎入院的醫囑開完了。
畢竟,實際上他是沒有行醫資格的。
現在他手上給病人寫病歷、開醫囑的號,那是張慶的賬號。
雖然他很確定,自己不會出錯,但是也沒有必要給自己招來更多的麻煩。
多做多錯,所以,在這種上面做到基礎水平就好了。
畢竟沒有證不能獨立行醫,本來也是醫療系統對求醫者的負責,他覺得這個制度很好,所以自然不會做什麼出格的事情。
他自己快速地瀏覽完科室其他病歷,然後就準備去再看看書了。
科室里有本科室常用的一系列指南和專業書,這都不是好不好學的問題,就算想要,平時在外面都不見得買得到。
很多書都屬於醫療內部自己的特供版本,都不一定對外公開的。
因為很多本身都源於國外,翻譯可以說是有點困難了。
本身醫學相關內容的翻譯成本很高,而這種專業書籍的受眾並不多,很多時候做了也賺不到什麼錢。
所以他們現在還要求外語成績要好,就是怕年輕醫生以後跟不上這個世界。
周南辰讀起來是沒有什麼困難的,而且特供版之所以是特供版,就是有一些醫生私下給了很多自己的翻譯。
這對周南辰而言就能更流暢地閱讀。
不過不是那麼的準確,這點其實是非常致命的。
但是要是自己看的話,多做思考,還是能避開這些坑的。
但話說起來,周南辰的外語,也學得相當不錯。
他掏出自己口袋裏的藍黑筆,然後在幾份他覺得有些問題的材料旁邊貼上了便利貼。
把自己覺得更合適的翻譯寫了上去。
反正這也是最基礎的交流罷了,而且也沒有損毀材料本身,張慶他們也不會說什麼的。
因為手上這份參考資料比較薄,以他的閱讀速度,很快就看完,並且修正了自己覺得出入的內容,然後放回了架子上。
所以等到其他醫生一起回來的時候,周南辰的面前剩下的只有一本國內新出的指南。
張慶看到這個場景樂見其成,「有什麼不會的都可以問我。」
周南辰點了點頭,然後說,「剛才有個醫生讓我收了個病人,我就用老師的工號收了,老師可以看一下病歷……」
張慶有點疑惑地掃了一下。
雖然,他知道,周南辰的病歷寫的不錯。
但是,那種大病歷,和臨床的病歷又有所不同。
而且,因為很多的實習生,大病歷都直接抄他們寫好的,所以張慶當時雖然震驚於周南辰的好學和病歷的整齊美觀,卻沒有對他的內容有多震驚。
然而看到電腦上的這份病歷。
他就知道,他又想錯了。
周南辰。
這個人,根本不能以常理度之!
他可以說,這絕對是他科室里近期病歷里寫得最詳細的一份,而且他還看了首程,連首程都寫得很不錯,鑑別診斷比他們科室有些醫生的思考都合理多了。
……
周南辰,真的是個實習生嗎?
誠然,病曆書寫沒有像其他操作一樣能夠直接震撼到人。
可是,周南辰,來實習的第一周。
連病曆書寫,都挑不出任何的缺點。
寫病曆本來就是很枯燥的事情,很多時候難免有遺漏,然而這種事情根本不可能在周南辰身上出現。
如果全世界醫生都這麼寫病歷,病案室估計天天做夢都能笑醒。
「你寫得真的很好。」張慶由衷地說。
周南辰淡定地點點頭,「謝謝老師的誇獎。」
其他醫生湊過來看了一下上面的病歷。
眼睛突然冒出光來。
「要不,周南辰你來我們組吧?」
「怎麼不來我們組?!」其他醫生嚷道。
張慶不滿意了,「去去去,這是我的學生,不是給你們寫病歷的苦力。」
其他醫生哀嚎了一聲。
羨慕地看向張慶!
不過就是,隨便說要帶學生!
這個學生,怎麼就這麼強呢?
他們也想手下有這樣的實習生……
說真的,要是實習生都跟周南辰這麼強,給他們發錢都可以!
可以說!
周南辰以一己之力,改變了其他人對實習生的印象。
畢竟,說不定下次,實習生里還能蹦出一個跟周南辰一樣的人呢。
不過,很快,科室里的人就會知道。
周南辰,僅此一位。
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