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皮膚科蔡主任把林易拉到一邊,表情凝重的對他說道:
「我現在對患者的病情沒有什麼清晰的頭緒,但能夠看出來,她的情況很緊急,照這樣發展下去,一天都不一定能挺得過。」
「在這種情況下,我們是不可能給她逐項去做檢驗的,時間肯定來不及!」
「所以……我現在唯一想到能讓她保命的辦法,就是對她身上壞死的肌肉組織進行切除了。」
正在這時,尹良也走了過來,對林易說道:
「易哥,剛才給她注射了肝素,但是現在看來沒有任何效果,這說明不是華法林的問題。」
林易聽完微微點頭,隨後看向蔡主任說道:
「蔡主任,你繼續說。」
蔡主任點了點頭,皺着眉頭說道:
「只是如果進行切除的話,腹部和背部的還好說,但是她胸部也有一塊,進行切除則需要將兩個乳F切除………」
「這么小的孩子,實在是………」
說到這,蔡主任忍不住嘆了一口氣。
林易琢磨片刻,點頭表示認同:
「沒錯,從她皮膚的壞死程度上來看,壞死細胞是肯定已經侵入脂肪組織了,如果進行切除乳F肯定是保不住了。」
「除非我們能找出她的真正病因,進行治療,這樣才能避免進行手術。」
「況且我覺得進行手術本來也不是一個好的解決方案,一旦切除不徹底,用不了兩天,壞死組織則又會卷土而來。」
蔡主任搖了搖頭,說道:
「話是這麼說。」
「但是病因哪裏那麼容易找出來啊,剩下的時間實在是不多了………」
林易沒有說話,而是低着頭不斷思考着。
過了半晌,蔡主任嘆了口氣,說道:
「事到如此也只能這樣了,我現在去跟患者母親說,讓她簽字之後,趕緊開始手術吧。」
說完,蔡主任直接走到病床前,對涵涵的母親說明了情況。
涵涵母親一聽,頓時激動的大喊起來:
「什麼?要把乳F切除掉?!」
「你開什麼玩笑!涵涵可才十三歲啊!你讓我她的後半生到底怎麼度過,啊?」
看着情緒失控的涵涵母親,蔡主任也很無奈,只好對她勸慰道:
「女士,您的心情我們理解。」
「但是現在的首要任務,是保住她的性命,這才是最關鍵的。」
「否則就來不及了,你好好考慮一下吧。」
接下來涵涵的母親又是哭又是鬧,但是無論怎麼發泄,事情還是需要解決。
「好,我簽。」
半晌之後,她雙目無神,直勾勾的盯着前方,喃喃說道。
「好………」
蔡主任微微點頭,隨後轉頭朝跟他一起來的皮膚科醫生喊道:
「小唐,你來安排一下,準備手術!」
「是!」
這名醫生答應一聲,立即轉身走出了病房。
「等一下,蔡主任!」
正在這時,站在一旁的林易突然睜大眼睛,朝蔡主任喊道。
「嗯?林醫生,怎麼了?」
蔡主任疑惑的轉頭看向林易,不解的問道。
「蔡主任,先不要安排手術,你給我一個小時的時間,我或許已經有些頭緒了!」
林易目光緊盯着他說道。
「這………患者現在的情況很危急,需要爭分奪秒,多一分鐘就多一分危險。」
蔡主任有些猶豫道。
「這個我知道,但還是等一下吧。」
林易繼續堅持說道。
一旁涵涵的母親見此情況,立即走上來激動的問道:
「醫生,什麼意思?你對涵涵的病因有一定的頭緒了?」
「那………要不然還是再等等吧。」
畢竟進行手術就需要切除乳F,她內心當然是極其不想這樣的。
而此時見到有一線希望,她便立即抱有幻想,表達自己的意見。
蔡主任見這種情況,也只好無奈的點頭說道:
「那好吧,不過林醫生你一定要抓緊時間了。」
「嗯,我知道。」
林易點了點頭,轉頭對吳江幾人說道:
「我們先走吧。」
說完,一行人便回到了辦公室里。
「易哥,你有什麼想法,趕緊說吧。」
剛到辦公室里,吳江就迫不及待的開口問道。
「我覺得我的思路一開始就錯了!」
突然,林易直接說道。
「啊?哪裏錯了?」
第一句話就是否定自己,吳江頓時繼續追問道。
「她的肥胖和皮膚壞死,很有可能並不是一個病因引起的!」
林易目光凝視,沉聲說道,
「我們把這幾個症狀綜合來看,尋找病因沒有頭緒。」
「但是如果分開來看,則有多種可能。」
「導致肥胖的原因有很多,激素影響、褐色組織脂肪異常、以及遺傳等等。」
「而遺傳這一點………我之前卻沒有考慮的很充分。」
隨後,林易雙眸閃出光芒,喃喃說道。
「遺傳沒有考慮到?怎麼會呢?」
他的話剛說完,吳江就提出了反駁,
「一開始你不就是考慮她的心臟病是不是遺傳嗎,但是她母親直接否認了,說他們家裏面沒有人有心臟病。」
「我指的不是心臟病。」
林易搖了搖頭。
「不是心臟病,那是肥胖?還是皮膚壞死?」
吳江聽完,不由挑起眉頭,隨後說道:
「肥胖的話我們確實發現她母親以前也很胖,但是她母親吃減肥藥就管用,而她不管用啊,所以咱們不是才分析她的肥胖是病態的嘛。」
「現在說了半天,怎麼又給說回來了?」
「你要是說的是皮膚壞死是遺傳的話………那不太可能吧,她母親也沒這種症狀啊!」
林易搖了搖頭,說道:
「你沒明白我的意思,我考慮遺傳的意思是,指她的身高。」
「啥?身高?」
這一下,吳江幾人更是懵了,不知道林易到底要說什麼。
這怎麼平白無故的又把身高扯進來了,這跟她的病症又有什麼關係嗎?
「對,患者她今年十三歲,雖然她很胖,但是她的身高,對於她這個年齡來說,就有點矮了。」
林易點了點頭說道。
尹良琢磨片刻點頭說道:
「嗯,沒錯,是有點矮,我倒是注意到了,但是就覺得是營養都用來長肉了,沒有長個,所以也沒有在意。」
林易繼續說道:
「但是她母親的身高卻有將近178cm,之前聊天中她也無意間提過,已經跟她離婚的患者父親是比她高的。」
「所以按正常的遺傳角度,來看的話,患者是不應該這麼矮的!」
「可是這…………又有什麼關係呢?」
眾人頓時一頭霧水,疑惑的問道。
他們現在已經徹底跟不上林易的思路了!
「長得矮跟她的皮膚壞死應該是沒有什麼關係吧?你為什麼要糾結她的身高呢。」
隨後,吳江還是提出了自己的疑惑。
「當然有關係!」
林易卻是直接說道,
「她身高出奇的矮,就有可能是發育遲緩的問題。」
「而一旦能證明她發育遲緩,那麼她的病因就能夠解決了!」
「發育遲緩?我不明白你的意思。」
吳江和尹良對視一眼,如實說道。
林易也是很有耐心的繼續對他們解釋道:
「你們想一下,如果一名患者同時具有發育遲緩、肥胖、血壓高以及血栓等症狀,那有可能是什麼病症?」
「這個………」
林易說完,幾人頓時在大腦中思考起來。
但是一會之後,他們卻緊皺着眉頭,表情有些尷尬。
完全想不出來啊!
「易哥,你直接說吧,就別讓我們想了。」
隨後,吳江笑呵呵的對林易說道。
「庫欣病!」
時間緊迫,林易也就不賣關子,直接對他說道。
「庫欣病?」
吳江幾人異口同聲的反問一聲。
因為這個庫欣病是一種極其罕見的疾病,所以他們倒是有點印象,但是具體的也不太了解。
隨後,吳江琢磨了一會之後立即說道:
「易哥,這個病我之前倒是有一些印象,不過我記得這個病不會導致患者皮膚壞死吧?」
林易點了點頭,說道:
「沒錯!庫欣病的確不會導致皮膚壞死,但是在一定的特殊情況下,它會引起高鈣血症。」
「而高鈣血症則會引起皮膚壞死!」
吳江聽完,有些想了起來。
高鈣血症是一種血清內鈣離子濃度異常升高的疾病。
症狀就包括意識不清和皮膚壞死!
但吳江又不禁疑惑的問道:
「可是………如果我沒記錯的話,高血鈣症患者,做血檢時應該能夠查出皮質醇異常吧。」
「可是之前涵涵的血檢結果,卻沒有顯示皮質醇異常啊!」
林易看着他說道:
「沒有檢查出皮質醇異常並不能說明什麼。」
「因為高血鈣症是周期性的,沒有檢查出來有可能是我們檢查時候的時機不對。」
原來是這樣…………
聽到這,吳江幾人不禁微微點了點頭。
「我們現在的首要任務,就是儘快確診涵涵患有高血鈣症,並且進行治癒。」
「現在她皮膚壞死的速度實在是太快了,留給我們的時間實在是不多了!」
「一旦拖下去,所產生的後果誰都承擔不起!」
林易面色凝重說道。
「那怎麼辦?」
吳江發出疑問,隨後立即說道:
「那我現在去安排給患者做血檢吧,檢查她是否存在高血鈣症。」
「不行,來不及了,我剛才跟蔡主任說的是一個小時的時間,現在已經過去了將近十分鐘,」
林易直接否定道。
「來不及了那也沒辦法啊,這是檢查的唯一方法,不檢查那就只能去做手術了唄!」
吳江一聽頓時攤開雙手,焦急的說道。
林易卻沒有立即回話,而是在大腦中不斷搜索起來。
片刻之後,他的眼前突然一亮,一個想法浮現在了他的腦子裏。
「這麼短的時間內,通過血檢來判斷是否有高血鈣症確實來不及,但是我們可以從病因入手,如果直接找到了高血鈣症的病因,那麼同樣能夠確診!」
緊接着,林易將自己的想法對眾人說了出來。
因為高血鈣症是由庫欣病引發的,但庫欣病只能算作催化劑,而高血鈣症卻是有根本的病因的。
「嗯………也好。」
尹良點了點頭,隨後問道:
「可是說是這麼說,但我們怎麼去找它根本的病因呢?」
「核磁共振。」
林易稍作思考,隨後脫口而出道。
「核磁共振?」
尹良忍不住驚訝的睜大眼睛,反問一聲,
「用核磁共振去確診高血鈣症?這……這怎麼搞?」
「我的意思是,通過核磁共振去尋找導致她患上高血鈣症的原因。」
「因為高血鈣症有95%以上的概率是由於惡性腫瘤引起的。」
「所以如果我們找到這個,也就能夠側面對高血鈣症進行確診。」
聽完林易的思維邏輯,幾人忍不住紛紛點頭表示讚嘆。
他的邏輯實在是太清晰了,即使在這種緊張的局面下,也能夠從身高遺傳這方面入手,想到發育遲緩這一點。
從而根據症狀去推斷可能患有的疾病,然後再側面印證。
可謂環環相扣,滴水不漏!
「好了,不要愣着了,趕緊行動吧!」
隨後,林易拍了拍手對他們說道。
「好,我現在就帶患者去影像科做核磁共振!」
吳江立即答應一聲,隨後走了出去。
回到病房內,吳江立即安排着將涵涵推進了核磁共振室。
林易隨後趕到。
涵涵被推進機器之後,檢查開始!
屏幕上頓時出現了畫面。
林易幾人目光緊緊的盯着上面。
「甲狀腺沒有問題………」
「腎上腺也沒有………」
林易緊緊盯着,口中不斷說道。
可當畫面顯示到小舒腦垂體時,林易的眸子猛的一睜,隨後對影像科醫護人員大聲說道:
「停一下!定格在腦垂體上!」
影像科醫生被林易這突如其來的一喊有些驚到,隨後還是趕緊按照他說的進行操作,將畫面定格!
而旁邊的吳江幾人則是一臉疑惑。
這是怎麼了,剛才也沒有看到什麼特殊的地方啊?
定格之後,林易立即用手指着畫面上腦垂體位置,說道:
「你們注意看,這裏的小黑點!」
眾人這才順着他手指的方向看過去,定睛一看,只見確實有一個芝麻大小的小黑點赫然在腦垂體上。
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