全職醫聖 第039章 止疼機理

    「熊長龍，」周茹君聲音都變了，「這是怎麼回事？」

    「我、我、我馬上再給冬冬做治療！」

    熊長龍以最快的速度從針灸包里拿出一根圓利針，甚至來不及用酒精燈灼烤消毒，只是用百分之七十五的酒精棉球擦拭了幾下，就刺入了趙冬冬的肩髃穴，然後食指成魚鈎狀，緊緊勾住針身，用拇指緊貼針柄部位，快速向下震刮來為冬冬止疼。筆神閣 www.bishenge。com

    可是五十多分鐘前還嘗試過有效的辦法，這次卻不管用了，熊長龍拇指震刮都超過了100多次了，趙冬冬的慘叫聲沒有絲毫減弱。

    如果說熊長龍之前還只是額頭有汗的話，可是現在不過短短的一分多鐘時間，他渾身上下都被汗水給浸濕了，衣服緊緊貼在身上，襯衫都變成了透明狀了，整個人就好像剛從水裏撈出來一樣。

    錢方照見狀就知道老熊亂了分寸，不能讓老熊再繼續下去了。

    「熊院長，你休息一下！」他一把將熊長龍拉開，然後對站在角落的一個年輕醫生說道，「舒文峰，你上，先把疼痛止住！」

    舒文峰是天陽市人民醫院唯一一名留洋博士，畢業於澳大利亞墨爾本大學醫學院，目前擔任天陽市人民醫院疼痛科主任，在所有科室主任中雖然存在感比較低，但是在疼痛治療方面卻有着相當獨到的經驗。

    他上前查看了一下趙冬冬的情況，知道再不處理趙冬冬就會疼得休克過去，就立即對護士下達了遺囑：「布洛芬混懸液17毫升，口服！」

    布洛芬混懸液是高幹病房護士站常備用藥，護士很快就取過來了，按照舒文峰的吩咐給趙冬冬灌服了下去。

    這時候趙冬冬的慘叫聲沒有絲毫減輕，小身軀疼的蜷縮成一團，隨時都可能休克過去。

    可是舒文峰絲毫沒有慌張，因為他知道布洛芬雖然止痛效果是阿司匹林的三十多倍，他用得又是比布洛芬緩釋膠囊見效更快的布洛芬懸濁液，但是以趙冬冬的疼痛程度，如果不採取其他措施配合的話，真正要見效至少要二十多分鐘之後。

    怎麼樣讓布洛芬懸濁液更快的發揮作用，止住趙冬冬的肩膀疼，這對別人可能是一個難題，但是對舒文峰這個主攻疼痛學的醫學博士來說，卻不是什麼難題。

    他用左手抓住趙冬冬的左腿，把褲子卷到大腿上方，讓趙冬冬的左膝蓋露了出來，伸出右手，在冬冬膝蓋下方偏外側的方向尋找到了一塊突起的骨頭。

    就是這裏，舒文峰暗叫一聲，右手已經成為虎鉗狀牢牢地扣住了趙冬冬的左膝蓋，拇指狠狠地向那塊突起骨頭下面的凹陷處用力按了下去。

    說也奇怪，趙冬冬本來還緊緊蜷縮成一團的身軀立刻就鬆弛了下來，漸漸地舒展開來，嘴裏雖然還在呼叫着，但是卻沒有剛才那種撕心裂肺的感覺，更像是一種慣性的餘波。幾分鐘後，趙冬冬嘴裏的呼叫就變成了哼唧，然後哼唧聲也漸漸地低不可聞，直至消失。

    到了這個時候，舒文峰才常常地出了一口氣，右手放開了趙冬冬的膝蓋，起身向錢方照匯報道：「錢院長，疼痛止住了，至少在4個小時內，沒有大問題。」

    見冬冬不再喊疼，周茹君懸着的心雖然稍有放寬，但是旋即又升起一個擔心，問舒文峰道：「舒醫生，冬冬這么小，你給他用這麼大量的止疼藥，會不會影響他的大腦發育啊！」

    「周局長，這個你放心！」舒文峰說道，「布洛芬是一種非甾體類解熱止痛藥物，雖然具有強大的鎮痛作用，比阿司匹林強十六到三十多倍，但是卻不具備有成癮性。

    「它的鎮痛機理主要是通過抑制前列腺素來實現的。前列腺素與機體疼痛、致熱、炎症反應有關，可致局部組織充血、腫脹、發熱，使「痛感「信號放大，而布洛芬等非甾體抗炎藥能抑制體內的環氧化酶（cox），進而抑制前列腺素合成，以此來止痛。

    「除抑制前列腺素的合成外，布洛芬還可抑制白細胞活動及溶酶體釋放，從而降低局部周圍神經對緩激肽等致痛物質的痛覺敏感性。也有助於止痛。

    「它的止痛機理跟嗎啡之類的阿片類藥物完全不一樣，所以只要在安全用量的範圍之內，不會對兒童的大腦發育造成任何影響。

    「布洛芬的安全用量為每公斤體重10毫克六小時，而趙冬冬的體重為35公斤，那麼他每次最大用藥量就是350毫克，間隔時間為6小時。折合成布洛芬混懸液的話，就是每次17毫升，每六小時服用一次，都是在安全的範圍內。因此你不用擔心會對冬冬的大腦發育造成影響！」

    周茹君不懂這些藥理，抬頭望向錢方照，向他求證。

    錢方照連連點頭說道，「周局長，舒文峰是我們醫院疼痛科主任，也是澳大利亞墨爾本大學醫學博士，對疼痛學、麻醉學都有很深的研究，所以你不用擔心他說話的權威性。咱們現在要做的，就是趁着冬冬不疼痛的這段時間馬上對他進行ct增強掃描，來確認冬冬是否真的如這位姓任的同學所說，是肝膿腫壓迫膈神經引起的肩膀疼痛！」

    這個時候，雖然還沒有進行ct增強掃描，錢方照內心中已經有點懷疑任江馳所說的有可能是真的了。否則就完全無法解釋，熊長龍這個天陽市骨傷科領域最具權威的專家連續兩次出手，非但沒有減輕趙冬冬的病症，反而讓趙冬冬的肩膀疼有愈演愈烈的趨勢。

    「你們立即安排！」周茹君說道，「今天無論如何，不管花多大代價，都必須查清楚冬冬的病因！」

    「好，我們現在就安排！」錢方照大手一揮，放射科和骨傷科的醫生就忙碌開來，開始為趙冬冬做ct增強掃描檢查前的準備。

    周茹君也插不上手，見熊長龍跟丟了魂似的站在一邊，眉頭就皺了皺，開口問道：「熊院長，你能不能解釋一下，究竟是怎麼回事啊？」

    熊長龍失魂落魄地搖了搖頭，說道：「不清楚，我也不明白為什麼我的放火燒山針法忽然間失效了。從脈象和各種影像資料、檢查症狀來看，冬冬他就是幼年特發性關節炎啊！現在也只能等等看，看ct增強掃描結果出來之後，沒有其他新發現了！」

    很快，護士已經為趙冬冬做好了測試，證明他對造影劑不過敏，於是在他手臂上插好靜脈留置針，推着他去放射科做ct增強掃描……