外科教父 797章 行走的個案報道

    聽到楊平說八成把握,麥吉富感動得要流淚,他看遍了幾個大醫院,醫生根本不敢做這種手術,說沒做過。

    即使阜外的陳教授也沒有好辦法,但是現在孩子實在撐不下去,必須做根治手術。

    陳教授找到自己的導師,專攻小兒先天性心臟的王院士,王院士召集大家商量後,覺得手術必須做,但是風險很高,這個手術心臟的所有結構,需要重塑,可能下不了手術台,手術成功率最多六成,手術時間大約要二十多個小時。

    最多六成,這只是指把手術做好,不包括術後心臟能夠跳起來。

    要是算是心臟停跳後的復跳可能性,這個六成就不知道變成幾成。

    因為手術時間太長,其中心臟停搏的時間也非常長,長到沒有先例。

    也就是即使手術順利,最後心臟能不能復跳是個問題,連王院士也毫無把握,只能賭運氣。

    不過最多六成-——心臟能否復跳看運氣,這已經是麥吉富聽到的最有希望的話。

    剛剛還心裏忐忑不安,現在楊平說八成,能不讓人高興嗎?

    看着激動的麥吉富,楊平覺得還是有必要客觀地交代一下手術的具體情況:

    「手術難度很大,風險很高,但是不是全無把握,我覺得有八成把握,可以冒險嘗試,手術時間比較長,需要是十個小時。」

    「十個小時?」

    這個數字讓麥吉富再次激動起來,看來陳主任真的很負責任,幫自己找了一個好醫生。

    楊平看到麥吉富表情,以為他被十個小時嚇到,於是解釋說:「不用過於緊張,這只是預計時間,為了減少心臟停跳的時間,我們儘量會縮短手術時間。」

    這樣的話,心臟復跳就不會再是什麼大問題?

    麥吉富現在對這個手術也非常熟悉,什麼心臟不停跳之類的醫學概念也一清二楚。

    既然有八成把握,想必楊教授做過很多這種手術吧,但是麥吉富不好意思直接問,顯得不信任專家。

    於是轉着彎問:「難怪陳主任推薦您,還是楊教授這方面經驗豐富,楊教授肯定做了很多這種病例。」

    楊平不假思索的說:「你兒子這種情況,我也是第一次碰到,這種手術應該是世界第一例。」

    世界第一例,以前沒有碰到過?

    剛剛的信心立刻被冰水直接澆滅,麥吉富臉上微妙的表情怪怪的,努力掩飾自己的失望。

    楊平笑了笑:「雖然沒做過你兒子這種手術,但是比他難度更大,風險更高的病例,我做過很多,目前還沒有失敗的。」

    原來這麼回事,麥吉富剛剛倒下的信心立刻又樹立起來,這種情緒的起伏實在太難受,就像開始熱得穿褲衩,突然一陣寒流,馬上加棉襖,剛穿上棉襖,立刻又40度高溫襲來。

    聽楊平這麼說,麥吉富立刻回答:「我願意冒險,願意!」

    麥吉富這些年不是帶孩子在看病治病,就是在看病治病的路上。

    孩子也是手術——吃藥——手術——吃藥,不斷地循環,沒有過一天好日子,整個家庭籠罩在陰影中,每個人都是愁眉苦臉。

    還好,兩口子經濟條件好,看病前前後後已經花了兩百多萬。當然,對他們目前的經濟狀態來說,兩百多萬也不算什麼,他一年的稅後收入不止兩百多萬。

    要不是這麼好的經濟條件,這個家庭早就拖垮了。

    現在楊教授說有八成把握,手術只需十個小時,這還有什麼說的,直接上手術台。

    「如果沒有什麼問題,就辦理住院吧。」

    楊平看麥吉富沒有異議,說道。

    其實就是這麼簡單,收住院做手術,說多了沒意思。

    麥吉富從來沒有這麼高興,他激動地點頭:「我這就去辦理住院,怎麼辦住院手續?」

    「你去醫生辦公室,我找個醫生直接給你去辦手續,孩子不用跟着去,我讓護士先安排床位,你去辦手續就行。」楊平簡單交代幾句,這事就算確定。

    不愧是帝都陳主任推薦的心臟外科第一人,做事說話舉重若輕,三言兩語就把手術確定下來。

    剛剛來綜合外科的時候,麥吉富看到大門口掛了好幾塊招牌:綜合外科、外科研究所、外科新技術臨床實驗基地-——

    博士畢業的麥吉富雖然不是學醫的,但是知道,外科研究所這塊牌子,沒有幾把刷子根本不給掛。

    從會談室出來,安穎慧看到自己老公臉上出現從未有過的輕鬆,連平日緊鎖的眉頭也舒展開,偷偷問自己老公:「楊教授怎麼說?」

    麥吉富抑制不住興奮:「楊教授說,馬上收住院做手術,手術有八成把握。」

    「他做過這種手術?」安穎慧驚喜地問道。

    麥吉富壓低聲音說:「他沒做過子景一樣的,但是做過比他更難的,目前成功率100%。」

    安穎慧差點也哭出來,這麼多年的奔波操勞,終於看到希望。

    ——

    麥吉富辦好住院手續,護士早就將病房安排好,一家人住下來等待手術。

    楊平正在辦公室看麥子景的病例資料,宋子墨剛剛完成腔鏡訓練,聽說有個心臟外科的病人,非常有興趣。

    「這個什麼時候收的,什麼情況?」宋子墨好奇地問道。

    楊平指着屏幕:「阜外轉介過來的病人,什麼情況自己看!」

    宋子墨立刻翻看病例資料:「怎麼回事?室間隔完全沒有,主動脈和肺動脈反着長?房間隔、三尖瓣、二尖瓣都有畸形,這怎麼辦?」

    「找我們就是來做手術的,還能怎麼辦。」楊平沒好氣地說。

    「這也能做手術?」

    宋子墨現在心臟外科基礎非常好,但是從沒在書上見過這種手術。

    楊平從電腦里調出畫板,用鼠標會出麥子景心臟的圖畫,說:「全腔重建+主動脈和肺動脈調轉!」


    全腔重建+主動脈和肺動脈調轉?

    宋子墨思考一會,差不多明白楊平的意思:「重建一個室間隔,然後將二尖瓣、三尖瓣和房間隔糾正畸形,還要將兩根大動脈切斷,交換位置吻合?」

    楊平點點頭。

    宋子墨被震住:「這可是大工程,等於在廢墟上重建一棟房子,整個手術心臟的縫合針數差不多三千針?這手術時間得多長時間?」

    楊平手指在辦公桌上點了幾下,微微頷首:「傳說手術時間要二十多個小時。」

    宋子墨異常驚訝:「二十多個小時?教授,你來做都要二十多個小時,那這是什麼手術?別人來做不會要幾天幾夜吧。」

    宋子墨跟着楊平做這麼久手術,不管多難的手術,哪有二十多個小時的手術。

    楊平見宋子墨一副沒見過世面的樣子:「這只是傳說而已,教授我出馬,估計五六個小時可以結束戰鬥。」

    「教授神武!」宋子墨豎起拇指。

    這時候,徐志良敲門,進來後,他看到宋子墨也在,於是轉告宋子墨:「院感-——那邊例行查看——攝像——監控,又看到你-——敞着白大褂,雙手插兜里,他們——讓我告訴你,教學查房的-——時候別這樣,現在好幾個學生——也-——學你,雙手-——往褲兜一插,白大褂敞開,威風凜凜!」

    平時徐志良可不願意說這麼一大段話,費勁,但是好兄弟的事情,沒辦法。

    「哎呀,習慣了,不管他們,過來,看看心臟外科的病例,你不是很喜歡心臟外科嗎?你看看。」

    楊平對宋子墨說:「我看你電視劇看多了,電視劇里的外科醫生大多敞着白大褂裝逼。」

    宋子墨趕緊給自己辯解:「教授,我這種情況還需要靠白大褂裝逼?隨便往哪裏一站,自帶流量。」

    「行了,下次注意一下,教學查房別敞着,這些學生模仿很厲害,確實好幾個學生平時喜歡敞着白大褂,還故意走得白大褂飄起來。」

    「教授,他們要學可不管我事,你還別說,說到模仿,現在奧古斯特、羅伯特每次大手術前,要在更衣室坐上幾分鐘,靠着椅背閉目養神,說是複習手術過程,老徐,你好像也有這個毛病。」

    「我?好像是——你-——你不也是嗎?」

    「我好像也是,都是學教授的,說病例,說病例,教授,這種病例很罕見吧?」

    楊平認真地說:「世界第一例!」

    「世界第一例?」

    「行走的個案報道!」

    「這個是我的,老徐你別跟我搶。」

    「上次-——那個——你是——給了我-——可是我比你-——少一個。」

    ——

    麥吉富安頓下來後,打電話向阜外的陳主任報喜,說已經到達三博醫院,見到楊教授,楊教授沒有說太多,就是說收住院做手術,還說手術要十個小時,有八成的把握。

    就簡簡單單幾句話,沒想到把陳主任給嚇到,八成把握,手術時間十個小時,其中是不是有什麼誤會。

    陳教授立刻在微信群里問楊平是不是真的,八成的把握?手術時間十個小時?

    【楊教授,麥子景爸爸已經給我通過電話,非常感激楊教授幫忙,有兩個問題我沒太聽清楚,想在這裏想問一下,手術時間需要十個小時?手術成功概率有八成把握?】

    楊平想了想,怕是陳教授對這台手術擔心,十個小時,八成把握,這是對病人家屬說的,跟家屬談話肯定要保守一點,不能把話說滿,可能陳主任對此有所誤會,擔心手術失敗,特意來問問。

    【陳主任,其實這手術時間大概五六個小時可以完成,成功率吧,基本上沒什麼問題。】

    楊平這次給陳主任的信息更加準確,比給病人家屬的信息更加貼近實際。

    帝都的陳主任現在無語,本來想求證一下,是不是家屬聽錯了,手術怎麼可能這麼高的成功率,時間怎麼可能十個小時這麼短。

    要麼家屬聽錯了,要麼楊教授對手術有所誤會,陳主任覺得還是澄清一下比較好。

    現在楊教授居然說五六個小時,基本沒什麼問題。

    【楊教授,你以前做過這種手術?】

    陳主任直截了當地問,大家都是搞技術的,思想比較單純,直來直去比較好。

    【沒有做過!也是第一次做!】

    回完這句話,楊平再沒有回話,因為宋子墨和徐志良先後進來一起研究病例,楊平暫時將微信聊天放到一邊。

    陳主任見楊平一直沒有回話,心裏開始着急,也是第一次做這種手術,怎麼可能這麼快,不可能的。

    既然手術時間不可能這麼短,那麼心臟停跳的時間必定很長,所以術後是否能夠復跳完全十個未知數,既然是未知數,怎麼可能這麼高成功率。

    跟病人這麼說話,萬一有個三長兩短,病人家屬不理解,很容易產生糾紛。

    一般按照常規來說,醫生總會說得保守一點,給自己留有一定的餘地。當然非正規醫生除外,他們總是拍胸脯,保證百分之百成功。

    群裏面其他醫生暫時也不好在群里質疑,於是相互打電話討論。

    陳主任打電話給導師王院士,王院士說:「你對楊平教授了解不?有沒有一起做過手術?」陳主任只能如實回答:「這是辛偉聰推薦的,肯定沒問題,我對他的了解不多,只知道他最近發表過13篇CNS,據辛偉聰說,他主動脈夾層做得比他好,冠脈搭橋術做得比安貞的徐教授好。」

    上次老院士的手術,因為陳主任是小兒先心病專業的,所以沒有去,當然他也不在邀請名單,所以沒有看過楊平做手術。

    王院士沒有肯定,也沒有否定此事,只是說:「還是慎重處理,跟楊教授多溝通,裏面肯定有誤會,千萬不要讓楊教授帶着誤會上台,病人是我們推薦的,為了病人,也為了楊教授,你必須跟進。」

    掛斷電話,陳主任心裏有點打鼓,主要這手術時間太短,根本不可能,裏面肯定有誤會。

    這時楊平終於又回了微信:

    【我做過比麥子景更難的病例,有空我發給大家看看。】

    比這更難的病例,他都做過?

    【楊教授,我抽空過來學習學習。】

    【歡迎歡迎,相互學習。】

    (本章完)

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