醫師 第五十二章 主刀

    「男性患者，現年五十五歲，甲狀腺左葉發現一個直徑一點一厘米的單髮結節，細針吸取細胞學檢查提示為**狀癌，計劃行甲狀腺左葉和峽部切除及預防性左側vi區淋巴結清掃術。」

    在三個住院醫師羨慕的目光注視下，霍華德醫師把手中的病例資料遞給田路，目無表情的接着說道：「來手術室報道之前，給你兩個小時，畫一個解剖圖，再寫一個手術方案給我！」

    「好的，先生。」

    田路有些興奮的接過資料，點了點頭之後，立刻回到了值班室。

    即將到來的，是他的第一台手術！

    哪怕在系統模擬實現功能下，田路已經解剖過無數具人體，但是在現實中，這是徹徹底底的第一次！

    壓下心中的激盪，田路坐在椅子上，迅速的進入到了系統之中。

    「啟動臨床操作支持系統！」

    「啟動模擬實現功能！」

    「模擬手術條件：二十一世紀一零年代手術室。」

    「模擬手術人員：主刀醫師一人，麻醉師一人，助手兩人，護士三人。。。。。。」

    隨着田路的一條條指令發出，臨床操作支持系統的大廳發生了巨大的變化：一個完整的手術室瞬間出現，而一台台儀器設備和一件件手術器械隨之顯現在他的眼前。

    「模擬手術內容：甲狀腺左葉和峽部切除及預防性左側vi區淋巴結清掃術。」

    「模擬患者資料：男性，五十五歲，身高一米八四，體重七十九公斤。病變部位：甲狀腺左葉有一直徑一點一厘米單髮結節，具體部位為。。。。。。病理結果：**狀癌。。。。。。」

    「場景模擬完畢！」

    助手和護士們出現在手術台旁，而按照病例資料的描述，參考着各項檢查的結果，一個虛擬的病人也迅速的出現在手術台上！

    「參考錄入手術方案模板017號，模擬手術，五倍速進行！」等到一切準備就緒之後，田路第一時間發出了下一道命令。

    為了便於教學，普外科會把一些經典手術給攝製下來，供醫學生或者住院醫師們學習，而田路提前錄入的手術裏面，剛好就有今天手術的內容。經過長時間的摸索之後，田路發現，只要給系統提供一個模板，它就可以完美的模擬出手術的全過程，異常的實用。

    隨着田路命令的下達，一個和他一模一樣的虛擬醫師瞬間出現在手術台前，沒有絲毫停頓的開始了操作。

    在操作的過程中，一個機械的聲音同時出現在田路的腦海之中。

    「患者體位：仰臥位，患者肩下放置。。。。。。」

    「麻醉方式：全身麻醉。」

    「消毒部位：上至下頜，下口唇線，兩側至頸、頸項交界及鎖骨上窩，下至。。。。。」

    「消毒方法：持手術鉗夾住消毒紗球，浸蘸消毒液，自手術區中心切口線兩側依次向外消毒。。。。。。」

    。。。。。。

    「切口位置：頸部正中，胸骨切跡上方。。。。。。」

    。。。。。。

    「高頻電刀切開白線。」

    。。。。。。

    「離斷下靜脈。」

    。。。。。。

    「清掃vi區淋巴結，清掃範圍為。。。。。。」

    。。。。。。

    「單純結節法縫合頸闊肌及皮下。」

    。。。。。。

    「清點手術器械及用物，手術結束。」

    在五倍於正常的速度下，很快，虛擬醫師就把手術的過程完完整整的演示了一遍。在模擬手術的過程中，田路的視野並不是以旁觀者，而是以操作的角度觀看的，所以整個手術的過程可以說是清楚的記在了心裏！

    「提示術中注意事項與術中風險，列出風險預案！」

    看完了整台手術，田路並沒有第一時間自己去進行操作，而是再次下達了一條指令。

    「。。。。。。」

    「。。。。。。進行下一步操作前，顯露出喉返神經，並進行充分的保護。」

    「。。。。。。」

    一個個術中要點，一項項風險預案，清晰而有條理的被系統列了出來，直到此時，田路才算是輕輕的鬆了一口氣。

    一台成功的手術，術中的正確操作只是其中的一部分，術前方案的確定，以及術中各種突發狀況的預案也極為重要，由不得他有半點的馬虎。

    畫了一張簡單的解剖圖，田路在計算機上把手術方案，包括注意事項和風險預案等內容打印了出來。

    看看手錶，才過去了不到一個小時，時間還充裕的很，田路馬上又進入到臨床操作支持系統之中，重新開啟了模擬實現功能。。。。。。

    。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

    「這是你剛才寫的？」

    霍華德醫師的眉角一跳一跳的，漆黑的臉龐上充滿了驚訝之色。

    田路點了點頭道：「是的先生。我提前看過了科里的手術錄像，所以才能這麼快就寫出來。您看一下，有什麼不對的地方嗎？」

    低頭又認真的翻看了一遍，霍華德醫師的心裏更加的驚奇了。

    如果說看了科里的錄像之後能整理出完整的手術方案的話，霍華德也不會如此的詫異。雖然田路這一點做得非常出色，但是畢竟只是依着葫蘆畫瓢，只能說明他夠勤奮，基礎也夠紮實而已。但是能夠總結出那麼多條的注意事項和術中風險，並作出完美的預案出來，這就絕對不是一個普通的住院醫師能夠做到的了！

    事實上，就是霍華德醫師自己，看了田路的材料之後，也沒有信心能夠做的如此完美！

    「非常好！」

    霍華德醫師一直冷冰冰的臉上終於浮現出了滿意的笑容，點頭道：「很完美的方案，今天這個手術就按照這個方案執行！」

    「謝謝。」

    這下子田路終於放心了。即使是同一種疾病，兩個病人的情況也很難是一模一樣的，所以在打印出手術方案之後，田路一直比較擔心會有忽略掉的地方。

    現在看來，系統的模擬方案很給力，完全得到了主治醫師的認可。

    田路這邊心情放鬆了下來，那邊霍華德醫師微一猶豫，突然笑着問道：「田，我可以保留你的方案嗎？作為教學用的材料，它很棒！」

    「當然可以！」

    田路連忙點了點頭道：「您可以隨意使用。」

    霍華德醫師是普外科負責做住院醫師培訓的主治之一，每年都要帶領住院醫師團隊，包括加州大學醫學院的學生們，所以一個好的方案，對他的教學是很有幫助的。

    能有一個意外的收穫，明顯讓霍華德醫師很是高興，後面對待田路的態度也變得熱情了不少，不停的向田路灌輸着手術時需要注意的問題，讓在一旁準備觀摩手術的其他三位住院醫師不由得又羨慕又嫉妒。

    很快，預定的手術時間到了，換上無菌衣，田路和霍華德醫師一起進入了手術間，而金髮女生和另外幾名住院醫師一起，坐在了手術間外的旁觀室里。

    一個其他組的住院醫師很是羨慕的說道：「嗨，露西，那位就是傳說中二十四歲進入神經外科的華國人？不錯嘛，這麼快就可以去做助手了？」

    「只不過是運氣好而已！」

    金髮女生口氣酸酸的哼哼道。

    「也不能這麼說！」

    另外一個住院醫看着一臉沉靜的田路，認真的說道：「我看了他寫的手術方案，確實很棒！他有資格去做這個手術助手的！」

    「書呆子嘛，華國人做這些東西都很在行！」

    金髮女生露西有些不屑的搖了搖頭，強自分辯道：「我敢肯定，他恐怕連手術都不見得看過幾次，只要站上了手術台，他肯定會驚慌失措，甚至連手術刀都忘了怎麼拿了。。。。。。」

    說到後面，露西的聲音突然漸漸地低了下來，一雙藍色的眼睛，愕然看向了手術室的中央。

    田路此刻心中也是驚訝非常！

    「田，手術由你來主刀！」

    霍華德醫師的聲音低沉而清晰，讓另一位助手和護士們同時驚訝的看了過來。

    「這。。。。。。由我來主刀？真的嗎？」

    又驚又喜的田路不由得瞪大了雙眼。幸福來得是如此的突然，讓他一時間以為自己耳朵聽錯了！

    「是的，由你來主刀！當然，我會在一旁觀察，隨時都有可能終止你的操作！」霍華德醫師微微笑了笑，認真的說道。

    「謝謝！」

    田路驚喜交集之下，真誠的向霍華德醫師道了一聲謝：一個剛進入培訓沒幾天的醫師主刀手術，這可是不多見的好機會！

    得到霍華德醫師的再次確認，除了另外一位助手眼中流露出一絲異樣之外，麻醉師和護士們迅速的適應了兩人角色的轉換，眼睛齊刷刷看向了田路。

    又看了一下眼中充滿了鼓勵的霍華德醫師，田路深深的吸了一口氣，默默地在心中發出了一道指令！

    「啟動臨床操作支持系統！」

    。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

    適當誇張，行家勿噴。