亞歷山大四世 第一百四十七章 關於醫學的探討

    希羅菲盧斯是這個時代西方醫學的執牛耳的人物，他自幼就對解剖學產生了濃厚的興趣，並意識到研究人體的唯一方法就是對人體（屍體）進行解剖，因而他成為歷史上第一個有記載的對人體進行系統解剖和研究的科學家。他對人體和動物進行了全面的解剖，也是第一個當眾進行解剖表演的人。

    希羅菲盧斯是解剖學的先驅者之一，他發現了小腸的起始段大約有12個指頭並列長度，並將其命名為「十二指腸」。他對眼球的組成進行了研究，發現它由角膜、虹膜、視網膜和脈絡膜組成，並命名了「乳糜管和淋巴」。此外，他對生殖系統進行了深入研究，描述和命名了卵巢、輸卵管、子宮和前列腺。希羅菲盧斯在中世紀之前對生殖系統描述最為精確，被認為是該領域的傑出學者。

    他還最早發現了血管，並通過檢查搏動來區分了動脈和靜脈。他推翻了希臘傳統醫學所認為的靜脈內含有血液和空氣的理論，但他並未完全理解動脈搏動和心跳之間的關係。他認為動脈是輸送血液的管道，甚至認為放血可以治療疾病。希羅菲盧斯使用水鍾計數脈搏，發現脈搏的節奏因年齡、性別、疾病狀態而異。這與中國傳統醫學的切脈有異曲同工之妙。他對比不同年齡人群的平均心率，推斷病人心率偏離平均值的程度，從而判斷病情的嚴重程度。這也許是醫學史上最早將統計學應用於醫學的嘗試。

    希羅菲盧斯的最重要貢獻在於對神經系統的研究。他首次明確區分了神經、血管和肌腱。他認為大腦是神經系統的中樞，整個身體的神經網絡可以追溯到大腦，神經傳遞神經衝動，並可分為感覺神經（接收感覺信號）和運動神經（傳出運動信號）。神經對人體的支配至關重要，若失去神經支配就會導致癱瘓。

    希羅菲盧斯認為，大腦是人類思想產生的部位，是身體行為的控制中心。他的這一發現與當時亞里士多德關於心臟是人類智慧和理性的源泉的觀點相牴觸。此外，他還發現了腦脊液，一種如清泉一般的清亮液體，以及容納腦脊液的腦室。這為後來的「腦室定位學說」奠定了基礎。而希羅菲盧斯則在腦內發現了顱內靜脈的交匯點——竇匯，該交匯點至今仍以他的名字命名（torcularHerophilus）。

    作為自希波克拉底之後西方世界的醫學天花板（還有一個是他的徒弟埃拉西斯特拉圖斯），亞歷山大怎麼可能放過他，肯定要收入麾下，他相信只要兩人會面，一定可以讓西方醫學向前邁進一千年。

    不到半個月，亞歷山大就見到了希羅菲盧斯，他就像是見到了老朋友一樣，激動地拉着希羅菲盧斯的手說道：「終於見到你了，來，我們坐着說。」

    「不知陛下為何會點名招我前來啊？我甚是不解。」希羅菲盧斯一路都沒想明白為什麼突然之間會被馬其頓國王招到培拉去，如果是因為自己的醫術，那國王是怎麼知道他的呢，現在又像老朋友一樣招待自己，搞得自己有點懵逼。

    「我將建立一家醫學院，建立一個衛生部，我想讓你擔任醫學院院長的同時兼任衛生部部長，然後按照我的一些思路制定一些政策。」

    「什麼？！」希羅菲盧斯徹底震驚了，他沒想到他一個鄉村醫生居然會被任命為院長和部長，世界上還有比這更加不可思議的事情了麼。

    「我知道你雖年輕卻特別有想法，對於亞里士多德的關於心臟是人類智慧和理性的源泉的觀點你怎麼看？」

    「這——」希羅菲盧斯不知道亞歷山大什麼意思，有點不敢下口。

    「不同意是吧，明明大腦是人類思想產生的部位，心臟只是承載和運輸人體血液的器官而已，雖然是至關重要的內臟，但卻產生不了任何思想。」

    「？！」希羅菲盧斯再次懵逼。

    「心臟就像一個泵，它的每一次跳動都是在通過心臟的收縮和舒張，將血液流通到全身各個部位，從而保證人體機能正常運轉。」

    希羅菲盧斯眼睛直直地盯着亞歷山大，後者笑着嘴巴留出了一個弧度。

    「人體是一個非常複雜的機體，從外表看，可分為頭、頸、軀幹、四肢幾部分，身體表面是皮膚，皮膚下面是皮下組織、肌肉、骨骼等。骨骼和肌肉圍成顱腔、胸腔和腹腔，胸和腹腔之間以橫膈為界。胸腔里有心、肺；腹腔里有胃、腸、胰、脾、腎、膀胱等內臟。構成人體的以上種種部件，雖然形狀和功用很不相同，但是，它們都是由細胞構成的。而細胞是人體結構和功能的基本單位，但細胞又是由無數個分子組成的，組成人體的生物分子包括水、無機鹽、糖類、脂類、蛋白質、核酸、維生素及激素。分子之下還有原子，原子是組成這些分子的更新單位。人體的骨骼以骨組織為主體構成的器官，是在結締組織或軟骨基礎上經過較長時間的發育過程（骨化）形成的。而組成人體的骨骼，成人骨共206塊，依其存在部位可分為顱骨、軀幹骨和四肢骨。顱骨是頭部的支架，由23塊形狀不同的骨連接而成，容納並保護腦、眼、耳、鼻及口等器官。容納腦的部分叫腦顱，大致呈卵圓形，位居全顱的上後部，前下部為面顱，由眶腔、鼻腔和口腔為主所組成。耳位於顳骨內，外面僅見外耳門。腦顱和面顱可由眶上緣至外耳門上緣連線分界」

    希羅菲盧斯聽着亞歷山大侃侃而談並沒有發愣，而是拿起隨身帶着的紙莎草紙記錄了起來。見亞歷山大停了下來，就激動地說道：「看來您和我一樣都是贊同德謨克利特的觀點的啊！」

    「當然，放眼整個希臘，從神話時代到古典時代，雖然知識淵博的人很多，但沒有一個人能像德謨克利特這樣在哲學、邏輯學、物理、數學、天文、動植物、醫學、心理學、倫理學、教育學、修辭學、軍事、藝術等方面都有所建樹的，他還是一個出色的音樂家、畫家、雕塑家和詩人。他的事跡充分說明了行萬里的重要性，他的《宇宙大系統》為後人打開了探索世界的明燈。現在很多人都在爭論他的原子論，雖然原子論裏面有一些並不完善，但它的整個體系和大方向是正確的，只是在原子裏面還有更小的東西未被發覺。」

    「您的博學恐怕不下於德謨克利特吧，您還有其他學問是我不知道的嗎？」希羅菲盧斯對亞歷山大的博學非常吃驚。

    「多了去了，我有無數知識在我腦子裏，我是受到諸神庇佑的，我知道很多世人所不了解的東西。但其實在浩瀚的知識海洋中，我們任何人都只是滄海一粟，窮盡一生也只是了解這個宇宙微不足道的一小部分。世人多是愚昧無知的，我把這麼重要的位置交給你，就是希望你能秉持着希波克拉底的精神，驅散黑暗和迷信，給醫學界帶來光明。你有信心做好嗎？」

    「感謝陛下您的厚愛，本來我並沒有什麼信心，但有了陛下您指引方向，相信我一定能把事情做好的。」希羅菲盧斯激動地說道，並不是為獲得的高位激動，而是亞歷山大向他打開了一個嶄新的世界大門，使得原來只是在門前窺伺的他得以登堂入室。」

    亞歷山大拿起手中的一份筆記交給希羅菲盧斯：「這是我記下的衛生部將展開的第一期的工作，就是一些最基礎的衛生條例和進行基礎醫院的搭建。比如喝水都要喝燒開的水，受傷後所纏紗布必須要經過高溫蒸煮曬乾或者高濃度酒精噴灑後使用。」

    「為何要這樣做？」希羅菲盧斯疑惑道，最早發現微生物的是近2000年後的顯微鏡之父荷蘭人安東尼菲利普斯·范列文虎克，真正通過實驗證明細菌危害並發明「巴氏消毒法」的路易斯·巴斯德則是2200年以後的人。

    「你看到過傷口潰爛和屍體腐爛吧？」

    「自然見過，但和您說的又有說沒關係呢？」

    「屍體的腐爛正是由數不盡看不到的微生物或或者說是細菌的功勞。對屍體這樣，對活人的傷口他們也能讓其腐爛，平時那些受傷不治的士兵就是由於感染了這些細菌才發炎潰爛而死的，一般的小傷或許不會有事，但遇到斷手斷腳或者軀幹到受到刀傷槍傷就危險了。這也就是我們需要用刀刮去腐肉的道理，而且刀必須用火烤一下，事實上我們的經驗它們都有其科學依據，我們只有找到了科學的真諦，才能更好地運用其原理解決更多的問題。比如高濃度的酒精就是非常有效的消毒劑，以後所有的紗布、手術刀和傷口都需要用酒精來消毒，所有的醫院都需要備好酒精。」

    「陛下的一番話真的是振聾發聵，我受教了，不過這是對整個醫療體系的大改革了，需要採購很多的材料，需要更多的醫生，不知道要花多少錢呢。」

    「當然，我會提供2000塔蘭特的資金支持，你可以盡情施展你的才華。另外，我會給你提供死屍甚至是死囚供你研究解剖學，這不僅是了解人體的構造所必須的，也是為了在人體出現疾病的時候能夠以手術的方式解除病人的痛苦，如難產、腸癰、腫瘤等問題，如果對人體不了解就無法手術，無法手術就只能等死。特別是對難產和腸癰，手術解決並不是特別困難的事情，只需要有合適的麻醉藥品和消毒水以及主刀人的豐富經驗。我希望你能招募一批醫生，不僅需要外科技術過硬的人，也需要對植物或動物藥物製劑非常了解的人，可以去雅典、科林斯等地搜羅下這些人才。另外，我老師泰奧弗拉斯托斯是植物學家，你可以向他了解一些植物藥性。一些好的藥材的發現和應用能夠把醫學水平一次又一次地抬升。就比如蓍草（Achilleamillefoluim），眾所周知，從希臘的神話時代開始，它的功能就已經被人類所掌握了，它的名字正是來源於特洛伊戰爭時期在的阿喀琉斯（阿基里斯），也就是我的祖先。當時的戰場上士兵都會隨身配戴蓍草，據說能夠止血並幫助癒合，是非常簡單實用的藥用草藥。它的葉子非常的細小如羽毛狀一般，有些昆蟲如蒼蠅，螞蟻，蚊子等非常討厭歐蓍草的氣味。它的花有黃有白，小朵小朵地匯集成一整株相當可愛美麗。還有牛至（oregano），在希臘神話中牛至馥郁芬芳的甘甜香味是由愛與美的女神維納斯賦予的，這種香味會給人帶來精神上的愉悅以及身體上的放鬆，於是希臘人會用這種植物做成香囊隨身佩戴又或者會參加重大的禮儀前用牛至泡澡沐浴，使得全身可以散發出這種令人愉悅的氣息。同時它又是一種頂級的療愈香草，富含多種抗氧化和抗菌成分，所以它可以起到殺菌和抗病毒感染的作用。如果我們以牛至為原料製成精油，由於濃縮了其有效成分，治療的效果會更加顯著，直接在烹飪中加入牛至也能獲得相應的健康效果。對了，它還可以用其治療消化不良，呼吸不暢，以及細菌感染。類似的草藥，這個世界上不知凡幾，隨便發現個幾十種我們就受用無窮啦！所以，帝國醫學的未來就要靠你了，但有些事情可以公開，有些事情不能公開你明白了吧？」

    「陛下放心，我懂得。」

    「反正在能證明解剖在治療疾病方面擁有不可替代的作用前，出了任何事情，我都不會承認的，所以一切一定要注意，特別是對於那些醫生和工作人員的思想工作一定不能忽視，簽訂保密協議，一定要讓違法的成本高到他們無法接受。」