示教室內,季風文開口問道:「誰能看出患者失明大概有多久了?」
示教室頓時就有稀稀拉拉的一部分人舉起了手,另一部分人則若有所思。隨夢小說網 www.suimeng.co
「你來說。」
季風文伸手一指。
「失明時間應該不長,最多不超過一個月。」
「你叫什麼名字?」
季風文笑着問了一句:「回季老,我叫楊海峰。」
「你從哪方面判斷患者失明時間不長,不超過一個月?」季風文問道。
楊海峰急忙道:「一般來說,每個人對自身的情況還有陌生的環境都有一個適應期,如果失明時間較長,患者多少都會有所適應,而剛才的患者走進來的時候,明顯還帶着懼怕和膽怯,走路的時候非常小心......」
「好,很好。」
季風文點了點頭,示意楊海峰坐下,然後道:「小楊說的非常好,所以說,我們在平常的臨診過程中,只要仔細,其實是能發現很多問題的。」
「坐吧!」
看到患者走到近前,雲珩還微微站起身幫着患者挪了一下凳子。
等患者坐下之後,雲珩一邊觀察,一邊問:「是眼睛看不到?」
「嗯。」患者點着頭。
「是一點都看不到還是只是模糊?」
「一點都看不到。」
雲珩伸出手,在患者的眼前晃了晃:「一點光感都沒有?」
「嗯。」
患者再次點了點頭。
「大概有多久了?」雲珩一邊把患者的胳膊拉起來,放在脈枕上摸脈,一邊問。
「有一個禮拜了。」
這次回答的是患者的丈夫。
「也去醫院做了檢查,說眼睛的視網膜各方面都沒什麼問題,同時也查了腦部ct,也沒什麼大問題,說有可能是急性球後視神經炎或者中心性視網膜病變還有癔性失明。」
雲珩點了點頭,專心摸着脈。
患者的丈夫說的這幾種情況在臨床上都不容易確診,除非有什麼明顯的指標,像急性球後視神經炎,如果檢查出明確的腦部腫瘤或者視乳頭充血水腫等,是比較容易確診的,如果沒有,那就不太好判斷了。
「和誰吵架了?」
雲珩鬆開患者的手腕,突然問道。
患者一咬嘴唇,不吭聲,患者的丈夫急忙道:「是和我媽鬧了點誤會。」
「那是誤會嗎?」
原本一直都不怎麼說話的患者聽到丈夫的話,卻氣的反問道。
「行了,你別說了。」
後面跟着的患者的婆婆一直也沒吭聲,這會兒急忙拉了一把兒子,對患者說道:「對不起,是我不對。」
患者不吭聲,再次咬了咬嘴唇。
「行了,你們都出去吧,我有點事要了解。」
雲珩對患者的丈夫和婆婆說道。
患者的丈夫看了一眼妻子,然後和母親一起出了診室,並且關了診室的門。
「具體怎麼回事,說給我聽聽。」
等患者的丈夫和婆婆走出去之後,雲珩這才溫和的對患者說道。
示教室,季風文笑着問:「誰能說說患者的失明是什麼情況?」
示教室再次有人舉手,季風文伸手一指,劉飛宇急忙站起身來。
「是生氣導致的相火妄動,從而導致太陽、太陰氣血俱盛,火熱上攻,瘀阻眼絡,從而失明。」
「嗯,很好。」
季風文笑着點了點頭,問:「你叫什麼名字?」
「回季老,我叫劉飛宇。」
「嗯,坐下吧。」
季風文示意劉飛宇坐下,道:「小劉說的不錯,生氣導致相火妄動,相火和君火相對,李經緯、鄧鐵濤兩位名家所著的《中醫大辭典》中有『君火與相火相互配合,以溫養臟腑,推動人體的功能活動。』。」
「相火一般指的也是肝腎的相火,怒則傷肝。」
說着,季風文又問:「誰能告訴我,雲珩這會兒詢問患者緣由的原因?」
一部分人再次舉手,季風文再次點了劉飛宇。
劉飛宇道:「患者心中有氣,雲醫生這會兒詢問,主要目的其實就是給患者一個訴說的渠道,讓患者把心中的委屈還有不滿發泄出來。」
「好,說的很好。」
季風文再次點了點頭,讓劉飛宇坐下,道:「所以說,我們在平常的治療中,不僅僅要考慮到臨證用方,更要考慮到患者的病情病因,七情六慾皆可致病,遇到情志病,一定要懂得舒緩和調解患者的情志。
女患者給雲珩說着事情的經過,雲珩耐心的聽着。
事情其實不算多大的事情,無非就是家裏的瑣事,患者和丈夫剛結婚時間不長,也就兩個月時間,而且還是外地的,到了這邊人生地不熟的,這才剛進門,就和婆婆發生了矛盾,所以覺的委屈,生氣。
雲珩也不評判誰對誰錯,就是作為聽眾,是不是的說兩句。
等患者說完之後,雲珩這才道:「不管什麼事,都要不要太生氣,你看看,自己現在都看不見了,豈不是得不償失,這要是好不了,豈不是一輩子的事情?」
「雲醫生,我的眼睛不會真的好不了吧?」患者聽雲珩這麼一說,這才急了。
「我試試看。」
說着雲珩示意何永飛去把患者的丈夫和婆婆喊進來,同時讓護士送銀針過來。
等護士送來銀針,雲珩捻起一枚銀針,先順着患者的鼻孔,也就是內迎香,然後是攢竹穴、以及頭部正中間的神庭、上星、囟(xin)門、前頂、百匯。
隨着雲珩的針刺,患者的幾個穴位都流出不少血液。
針刺過後,雲珩一邊收拾銀針,讓護士帶了出去,一邊等着。
大概過了五六分鐘,患者突然驚喜的出聲:「我......我好像能看到了。」
「真的?」
患者的丈夫急忙湊上前,伸出三根手指:「這是幾?」
「三!」
「這是幾?」患者的丈夫又變成一根手指。
「一!」
「看到了,竟然真的看到了。」
患者的丈夫喜極而泣:「雲醫生,謝謝您,謝謝您。」
示教室,一群青年醫生嘴巴微張,滿臉震撼。
剛才劉飛宇和季風文都簡單的分析了患者的情況,患者失明的原因不少人都清楚了,也猜測着怎麼治療。
可所有人都沒想到,雲珩用的是針刺法,而且效果如此明顯,又是立竿見影。
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