「來,我給你診個脈。看書否 www.kanshufou.com」
問過之後,任學東這才讓患者把胳膊放上來,手指搭在患者的手腕上,開始診脈。
任學東診脈的時候一聲不吭,甚至眼睛都有點微微的眯了起來。
「我之前說過,在臨診的過程中,如果對自己不夠自信,或者說避免出錯和干擾,診斷的時候不要着急,一步一步來。」
示教室,季風文緩緩道:「這一點任學東就做的相當好。」
「任學東的切診水平其實不低,這個我知道的,但是他的這個習慣就很好,很多時候,我們在臨診過程中要養成的一些良好的習慣是非常有用的,關鍵的時候就能避免很多失誤。」
「去年雲珩他們在唐都學習的時候,我就給他們說過,自古大醫,鮮少有以醫術賣弄者,治病救人是非常嚴謹的事情,容不得半點馬虎,我們每個人的天賦有限,學習能力也各不相同,所以在臨診的時候,千萬不要去攀比。」
「學習的時候可以比,天賦不足,可以用勤奮和努力去彌補,但是在診病的時候不要去攀比,覺的那誰看着比較帥,自己這樣有點矬.....」
季風文說的時候,一些人都禁不住笑了,季風文這個年齡說出這樣的詞,也確實很接地氣了。
診過脈,任學東又查看了患者的舌苔,舌質偏淡,苔少......
示教室,所有人都在看着任學東。
正如季風文所說,大便頻數,這樣的病症在臨床上確實算是比較少見的,而患者的這種情況也有兩年多時間了。
每天大便十餘次,長達兩年,這種情況,患者肯定沒少跑醫院,看過的醫生肯定不少了。
剛才任學東也詢問過,患者採取的治療方法不少,基本上都不奏效,是看過義診活動,知道的西亞醫院,這才前來的。
基本上義診活動之後,前來西亞醫院的外地患者很多,每一位患者都是奔着雲珩來的,可雲珩坐診的次數少,且不說少,哪怕不少,每天雲珩也就能看五十位左右的患者,只要雲珩坐診,所有人都想掛雲珩的號,也並非每個人都能掛到的。
長達兩年,四處求醫,久治不愈,就能看出這個病症的棘手之處。
剛才任學東做檢查的時候,示教室,一些自認為水平不錯的學員也在根據脈證來思考,可基本上這會兒都毫無頭緒。
診室內,任學東眉頭微皺。
病症少見,也就意味着臨床上幾乎很難找到參考病案,找不到相似的參考病案,破題的難度就比較大。
「從脈證來看,應該是中氣不足。」
任學東沉吟了一下道:「《靈樞·口問》中有說『中氣不足,溲便為之便。」
說着,任學東又問患者:「平常是幹什麼工作的?」
「之前一直在工廠裏面上班,每天加班都比較多,生病之後就沒工作了,不過家裏的活也要干一些。」患者答道。
示教室,季風文再次頷首。
病症雖然少見,可萬變不離其中,只要根據脈證分析,不為外物所擾,基本上大多數病症都是能辯證清楚的。
在實際的臨床上,很多時候辯證失誤或者毫無頭緒,要麼是診斷的時候不仔細,要麼是被外物所擾,要麼就是自己的存儲不夠。
中醫是一個相當重積累的醫學。
就像去年在唐華,雲珩等人培訓的時候,任學東就說過雲珩的說過的話,醫家治病猶如清官斷案。
這個肯定需要認真仔細,但是還有一點,你的見識要到位,對律法要了解,取證的時候對各方面也要理解。
斷案是整個衙門的事情,可以各部門協作,有專門的法醫,也有警察,驗屍的驗屍,取證的取證。
可在具體的病症中,中醫往往是一個人。
積累不夠,自己掌握的信息不夠,那麼分析起來就是非常困難的。
任學東最主要的一點就是勤奮,跟着雲珩之後,也算是見多識廣。
當然,除了任學東,原本在四居室那邊,雲珩每天學習,其他人也攬不到什麼地方去,這一點也是很重要的因素。
診室內。
任學東回身在電腦上開始打字。
「經常勞傷脾胃,當屬脾腎虛弱,中氣不足......」
「中氣不足,病久則脾氣不升反講,與胃氣相併,故而下陷......」
「從而導致大便頻頻下墜......」
示教室內,季風文高興的一拍桌子:「大家看到了沒有,病症雖然少見,可病理卻不難,只要找對病因,根據脈證分析,不難判斷,李東垣說過『脾胃一緒,肺氣先絕』,肺住胸中大氣,於脾氣相互滋養,脾土一虛,肺金也就虛弱,土不生金,則金氣虛,金虛則又不能制木,木氣往也就肝氣勝,肝氣勝也就土氣虛,土氣虛又不能制水,誰不生木這木氣又更勝,木勝則脾土受制而更需,這也是患者久病不愈的原因......」
診室內,任學東在電腦上打好患者的病歷,然後微微沉吟,嘴裏面說的竟然和季風文說的一模一樣。
「所以當補中益氣,升清降濁,當用補中益氣湯加減......」
說着,任學東又開始打藥方,打好之後,打印,蓋章簽字。
示教室內,季風文繼續道:「補中益氣湯,參、術、芪草陪補脾胃中期,合升麻、柴胡以升舉清陽,當歸、白芍養肝......」
所有人都在認真的聽着。
正如季風文所說,這個病症雖然罕見,可真要剖開分析,屬於勞傷脾胃,中氣不足.....
可剛才,不少人都首先考慮的是尋找參考,然後半天不得頭緒,反而是任學東,不急不躁,細細分析,最終切入病症。
「這才兩年不到。」
劉東海輕聲對邊上的劉飛宇說到。
「嗯。」
劉飛宇點着頭:「怪不得徐總整天在我們面前裝逼,任學東兩年就能這麼厲害,徐總哪怕差一些,也確實甩出我們老大一截了。」
「我們這不是迎頭趕上了嗎?」
劉東海笑着道,這一次過來,他就沒打算回去,現在西亞醫院正缺人,他們又是雲珩的同學,留下的概率很高。
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